杨聚奇赵兴绪（.甘肃农业大学动物医学院，甘肃 兰州 730070；2.甘肃省靖远县畜牧兽医局，甘肃 靖远 730600）

一起马流行性淋巴管炎暴发调查

杨聚奇1,2赵兴绪1
（1.甘肃农业大学动物医学院，甘肃 兰州 730070；2.甘肃省靖远县畜牧兽医局，甘肃 靖远 730600）

摘要：通过现场调查、临床诊断和实验室检测，采用描述性流行病学方法对病例的流行病学特点进行描述，对发病风险因素进行分析。该次暴发为马流行性淋巴管炎，累计发病1 793例，总袭击率为39.3％；饲喂籽瓜的发病风险是不饲喂籽瓜的9.56倍（95％CI：8.30～11.01），使役的马属动物发病风险是不使役的马属动物的18.41倍（95％CI：15.38～22.04），马、骡、驴发病差异不显著，马寨村、三百户村与其他10个行政村发病风险差异显著（P<0.05），袭击率在30.15％～56.71％之间。此次暴发是由伪皮疽组织胞浆菌，通过蚊蝇叮咬马属动物破损皮肤引起。通过净化环境，手术和药物干预，发病情况得以控制。建议消除蚊蝇，净化环境，禁止饲喂籽瓜，停止或减少使役，及时研发预防性疫苗。

关键词：马属动物；流行性淋巴管炎；暴发调查；流行病学

马流行性淋巴管炎（epizootic lymphangitis，EL）是由伪皮疽组织胞浆菌（Histoplasma farciminosum）引起多种动物以形成淋巴管和淋巴结周围炎、肿胀、化脓、溃疡和肉芽肿结节为特征的慢性传染病[1-5]。2014年8 月18日，靖远县高湾乡农户家出现马、骡、驴等马属动物发病情况，发病动物初期出现跛行，四肢、颈部等皮肤出现豌豆大或核桃大的硬性结肿，后破溃流出黄白色或淡红色脓液，逐渐形成溃疡，继后肉芽增生，溃疡高于皮肤表面如蘑菇状或周围突起中间凹陷，易于出血，不易愈合。部分马属动物鼻粘膜有大小不同的黄色圆形或椭圆扁平隆起或鼻腔流出少量脓性鼻漏，眼睑结膜部有溃疡性结膜炎。8月20日～8月23接到部分户主电话，为了找出引起暴发的可能病因及风险因素，8月25日开始介入调查，10月27日结束，期间共到高湾乡7次收集信息。……