张志娟

(河北省承德县医院，　河北　承德县　067400)



分阶段护理干预在血液透析患者动静脉内瘘成形术中的应用

张志娟

(河北省承德县医院，河北承德县067400)

【摘要】目的：探讨分阶段护理在在血液透析患者动静脉内瘘成形术中的应用效果。方法:将我院2012年8月至2014年8月收治的100例采用动静脉内瘘成形术的血液透析患者采用简单随机分组法分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用常规护理，观察组采用分阶段护理，比较两组的内瘘健康知识、内瘘成熟、并发症以及内瘘使用情况。结果:观察组对动静脉内瘘功能锻炼、保护方法、注意事项、应急处理措施等健康知识的掌握程度好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的内瘘成熟率高于对照组，并发症少于对照组，2年、3年的内瘘通畅率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段护理增加血透患者动静脉内瘘的健康知识，减少并发症，延长内瘘的使用时间。

【关键词】分阶段护理；血液透析；动静脉内瘘成形术；效果

笔者对50例动静脉内瘘成形术的患者实施分阶段护理，效果满意，现报如下。

1资料与方法

1.1一般资料:100例维持性血液透析的患者。纳入标准：有独立自主的能力，愿意配合研究；疾病均获得明确诊断；血液透析时间>6个月；每周规律透析；凝血指标和血小板计数均在正常范围；上肢前臂动静脉内瘘或(和)侧支血管；沟通、认知能力正常。排除标准：合并有恶性肿瘤的患者；合并有精神、心理疾病者；长期卧床者；有严重器官功能障碍、恶液质等；红斑狼疮性肾病；皮肤疾病史或内瘘部位有皮肤问题。将该组患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，观察组中男23例，女27例，年龄52～75岁，平均66.5±15.2岁。透析时间7～120个月，平均37.8±15.2个月。前……