刘　燕　　陈　斌　　李智萍　　周　剑江西省抚州市妇幼保健院产科，江西抚州　344000



米索前列醇联合乳头刺激在妊娠晚期促宫颈成熟中的运用

刘燕陈斌李智萍周剑
江西省抚州市妇幼保健院产科，江西抚州344000

［摘要］目的 观察米索前列醇联合乳头刺激在妊娠晚期促宫颈成熟中的效果及安全性。方法 选取2015年1～12月在我院妇产科住院有引产指征而无禁忌证的孕妇120例，随机分成三组，实验组60例，给予米索前列醇25 μg阴道后穹窿放置后2 h配合乳头刺激，对照1组30例，单用米索前列醇25 μg阴道后穹窿放置，对照2组30例，单采用乳头刺激。观察其在促宫颈成熟、分娩结局及新生儿结局方面的效果。结果实验组促宫颈成熟总有效率为93.3%，阴道分娩率为81.7%，较对照组明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。临产时间及总产程平均分别为（1005.85±151.68）、（400.28±100.59）min，均短于对照1组的（1231.10±170.79）、（620.57±209.89）min，对照2组的（2530.14±327.32）、（927.00±352.81）min，差异有统计学意义（P＜0.05），但产后出血及婴儿出生体重之间无明显差异（P＞0.05）。各组之间羊水污染及新生儿窒息率发生率均较低，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论米索前列醇联合乳头刺激是一种安全有效的促宫颈成熟方法，特别适合于有监测手段的基层医院使用。

［关键词］米索前列醇；乳头刺激；妊娠；宫颈成熟

上个世纪未期，米索前列醇作为一种妊娠晚期的引产药物，曾风靡一时，但由于各种原因，临床上出现了极其严重的并发症［1］，以致在一段时间内许多地区将其定为晚期妊娠引产禁用药物。但自2008年中华医学会妇产科分会关于《妊娠晚期促宫颈成熟及引产指南（草案）》的出台，将米索前列醇作为前列腺素E1 （PGE1）类制剂之一纳入促宫颈成熟的药物后，其用于妊娠晚期促宫颈成熟又多了起来。……