郑锦秀　谢雪榕　谢中练

[摘要]扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的一种良性增生物，好发于青少年的颜面、手背及前臂。表现为淡褐色扁平隆起性丘疹，存在自体接种反应。单纯运用火针治疗扁平疣效果好，一次性治愈率极高，复发率低。然而对于泛发性顽固性（变异型）扁平疣却疗效不佳，因此，笔者采用火针结合中药内服的方法治疗，取得了满意疗效。

[关键词]顽固性扁平疣；火针；马齿苋合剂；针药结合

[中图分类号]R752.5⁺2 [文献标志码]B [文章编号]1008-6455（2016）04-0076-02

1病例资料

患者，男，23岁，机械工人，2013年10月25日就诊，双上肢前臂可见密集多发扁平疣，数目多达上千粒，约米粒大小扁平稍隆起，淡红褐色，呈椭圆形或融合成线条状，表面光滑，偶有痒感，自诉发病7年多以来，原本皮损呈淡褐色，少许约数十粒，1年前曾于外院皮肤科外涂干扰素、维A酸类软膏等治疗，皮损加重泛发。患者平素工作环境较脏乱，性格较急，吃辛辣食物易上火，口不干，二便常，寐可，偶胃有胀感，舌红偏苔少，脉弦。辨证诊断为肝郁化火，风热邪毒侵袭肌肤所致扁平疣。方药以马齿苋合剂为基础方加减，组成如下：马齿苋30g、败酱草15g、薏苡仁30g、牡丹皮10g、炒栀子10g、川楝子9g、郁金12g、车前子（包）15g、金银花15g、板蓝根15g、玄参15g、生地黄15g、麦芽15g、生甘草3g，水煎服，日1剂，连服14剂。同时配合火针治疗，拍照后，皮损常规消毒，取直径0.8×40mm的圆利针，将其针体下段和针尖置于酒精灯外焰上烧至发红，用挑剥燔灼手法迅速将针尖施术于疣体，去除多余增生皮损，而后利用针体余温炭化残余底部皮损，使其炭化更加均匀。……