刘晓吉　赵胜有　王志强　张军　韩柏宏　郑莹　魏晓明　王洋

[摘要]目的：探索一种矫治内眦赘皮合并先天性泪道瘘管的手术方法。方法：采用倒L形切口，离断内眦部肌肉及纤维连，接，矫治内眦赘皮；离断泪道瘘管根部，缝扎包埋，矫治泪道瘘管。结果：本组21例，术后随访3～24个月，所有患者内眦赘皮及先天性泪道瘘管均得到满意纠正，术后瘢痕不明显，泪道瘘管无复发。结论：该方法适用于内眦赘皮合并先天性泪道瘘管的矫正，是一种效果确切、疗效稳定的手术方法，值得临床推广。

[关键词]内眦赘皮；先天性泪道瘘管；倒L形切口；内眦赘皮矫正；泪道瘘管修复

[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2016）04-0005-02

内眦赘皮是东方人种特有的生理解剖结构，中、重度赘皮因严重影响眼部外形美而需手术矫治，是整形美容外科常见的手术适应证。先天性泪道瘘管，大多数患者无不适症状及明显功能障碍，多为求美观而手术。在美容外科门诊，时常会遇到内眦赘皮合并先天性泪道瘘管的患者需要手术矫治。2010年5月2014年5月，笔者应用倒L形切口矫治合并泪道瘘管的内眦赘皮患者，取得了满意疗效，现报道如下。

1临床资料

本组患者共21例，其中女性19例，男性2例，年龄18～30岁，平均23岁。21例患者中3例为双侧内眦赘皮合并双侧泪道瘘管，其余为双侧内眦赘皮合并单侧泪道瘘管。

2手术方法

2.1手术设计

设计倒L形手术切口，并以1%龙胆紫或美蓝画线标出（图1）。①设定内眦角为A点；②以牙签在A点处向上挑起，其投影点标记为新内眦点B点；……