间苯三酚对产妇分娩第一产程不同时期的影响研究
2016-07-24王英芬谢霖陈帮武
王英芬,谢霖,陈帮武
(浙江大学医学院附属妇产科医院宁海分院 产科,浙江 宁海 315600)
间苯三酚对产妇分娩第一产程不同时期的影响研究
王英芬Δ,谢霖,陈帮武
(浙江大学医学院附属妇产科医院宁海分院 产科,浙江 宁海 315600)
目的 探究间苯三酚对分娩第一产程不同时期的影响。方法 选取正常足月妊娠单胎初产妇78例,随机分成2组,每组39例。对照组在第一产程潜伏期予间苯三酚80 mg肌肉注射,实验组在潜伏期予间苯三酚80 mg肌肉注射,活跃期间苯三酚40 mg肌肉注射,观察宫口扩张速度及时间,新生儿Apgar评分、胎心率及产后2 h出血量,宫颈水肿及剖宫产发生率,服药后母婴的不良反应。结果 与对照组比较,治疗后实验组宫口扩张速度较快(P<0.01),活跃期时间较短(P<0.01),疼痛评分较低(P<0.01),剖宫产率较低(P<0.05),宫颈水肿发生率、新生儿Apgar评分、产后2 h出血量差异无统计学意义;2组新生儿皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力以及反射等评分指标差异均无统计学意义,且母婴均未出现明显不良反应。结论 间苯三酚在潜伏期及活跃期联合应用,可有效缩短产程,提高阴道分娩率,且对母婴无明显不良影响。
第一产程;间苯三酚;潜伏期;活跃期
分娩是一个特殊的生理病理过程[1],临床上产妇因恐惧心理或精神高度紧张,会影响生产过程,导致自然顺产率降低。产程是指宫颈进行性开大伴有规律的宫缩开始,至胎儿、胎盘及胎膜完全娩出的全过程。第一产程也称宫颈扩张期,指从间歇5~6 min的规律宫缩开始到子宫颈口开全[2]。这个阶段初产妇的宫颈较紧,宫口扩张缓慢,平均约需11~12 h[3],是整个产程中时间最长的。若分娩持续时间过长,难免会给产妇带来长时间的痛苦以及损伤,对胎儿也会造成不利的影响。目前,可通过综合干预,缩短第一产程,降低剖宫产率,减少分娩痛苦[4]。缩短产程是提高分娩质量的一个重要环节,临床常用安定、哌替啶、阿托品等药物,但会给母婴带来不良反应。……
