孙利明智新力赵志远霍 霁康献刚



椎间孔镜下脊柱内固定系统治疗中央型腰椎间盘突出症的效果评价研究

孙利明①智新力①赵志远①霍 霁①康献刚①

［摘要］目的：探讨椎间孔镜下脊柱内固定系统（TESSYS）在中央型腰椎间盘突出症（LDH）治疗中的应用，并评价其治疗效果。方法：选择应用椎间孔镜TESSYS治疗的CLDH并术后获得1年以上随访的64例患者，采用视觉疼痛模拟评分（VAS）对患者腿痛进行评分；采用JOA评分进行临床疗效评估；采用MacNab评分系统进行疗效评价。结果：经手术随访，有60例患者（占93.75%）术后1年未出现复发情况，术后3个月及术后1年VAS评分明显下降，术后1年JOA评分较术前明显提高，优良率为85.94%。结论：椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型LDH安全有效，且优良率较高。

［关键词］椎间孔镜下脊柱内固定系统；中央型腰椎间盘突出症；经皮椎间孔镜髓核摘除术

孙利明，男，（1983- ），硕士，主治医师。邢台医学高等专科学校第二附属医院骨一科，研究方向：脊柱关节外科。

［First-author’s address］ The First Section in Department of Orthopedic， The Second Affiliated Hospital of Xingtai Medical College， Xingtai， Hebei 054000， China.

腰椎间盘突出症（lumber disc herniation，LDH）是腰椎间盘发生退变导致纤维环破裂后，引起髓核向后方突出或突至椎板内，使相邻组织受压迫而出现的一系列症状，是临床引起腰腿疼痛最常见的原因［1］。根据突出部位，可将该病分为中央型突出、后外侧突出以及椎间孔型突出。中央型腰椎间盘突出症（central lumbar disc herniation，CLDH）是指位于椎管前方中央处的椎间盘组织发生突出或脱出，其发病率为5.4%～33.4%。CLDH的临床表现多样，部分患者可出现马尾神经症状，对CLDH的治疗可分为保守治疗和手术治疗，经正规保守治疗无效的患者，常需进行手术。……