左旭阳，杨 奕，李姝婷，温 健，陆 璐，何 勇，代 芳，张 楠，赵广碧，杨 洋，章 秋



·论著·

绝经后女性骨密度与脂代谢的相关性研究

左旭阳，杨 奕，李姝婷，温 健，陆 璐，何 勇，代 芳，张 楠，赵广碧，杨 洋，章 秋

230022安徽省合肥市，安徽医科大学第一附属医院内分泌科(左旭阳，杨奕，李姝婷，何勇，代芳，张楠，章秋)，体检中心(温健，陆璐)，内分泌实验室(赵广碧)，骨密度室(杨洋)

【摘要】目的探讨绝经后女性骨密度与脂代谢的相关性。方法选取2014年3—8月在安徽医科大学第一附属医院体检中心进行体检的健康绝经后女性167例。按双能X线骨密度结果分为正常组(n=30)、骨量减少组(n=79)、骨质疏松组(n=58)，检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、雌二醇(E2)、25-羟维生素D〔25-(OH)D〕、碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)、血清磷(P)及脂联素、抵抗素水平。结果3组FPG、TC、TG、VLDL-C、25-(OH)D、Ca、P及脂联素、抵抗素间差异无统计学意义(P>0.05)，而HDL-C、LDL-C、E2、ALP间差异有统计学意义(P<0.05)。L2-4骨密度与BMI(B=0.013，P=0.001)、HDL-C(B=0.110,P=0.011)、E2(B=0.001,P<0.001)、Ca(B=0.202，P=0.014)、P(B=0.191,P=0.040)呈线性正相关，而与绝经年限(B=-0.004,P=0.002)、LDL-C(B=-0.026,P=0.041)、ALP(B=-0.003，P<0.001)呈线性负相关。结论绝经后女性骨密度与BMI、绝经年限、HDL-C、LDL-C、E2、ALP、Ca、P有关。及时调整血脂代谢异常、适当补钙及采取激素替代治疗、维持合适的体质量均能在一定程度上避免骨质疏松症的发生。

【关键词】女性；绝经后期；骨密度；血脂；脂联素；抵抗素

左旭阳，杨奕，李姝婷，等.绝经后女性骨密度与脂代谢的相关性研究[J].中国全科医学，2016，19(16)：1903-1906.[www.chinagp.net]

Zuo XY,Yang Y,Li ST,et al.Association between bone mineral density and lipid metabolism in postmenopausal women[J].Chinese General Practice，2016，19(16)：1903-1906.

随着社会经济的发展、生活方式的改变、人口老龄化的进展，肥胖症、血脂代谢异常以及骨质疏松症在绝经后女性中发病率越来越高，三者均严重影响患者的生活质量。多项研究表明人体骨密度与血脂代谢异常之间可能存在某种关联[1-5]。但由于研究人群及种族的差异、样本大小以及选择偏倚、绝经后女性是否采用替代治疗等影响骨密度因素的存在，导致至今有关绝经后女性骨密度与血脂相关性的研究尚未达成统一的意见。近……