石亚丽，李宁燕，赵建功



北京市西城区居民社区首诊意愿及影响因素研究

石亚丽，李宁燕，赵建功

100053 北京市西城区社区卫生服务管理中心

【摘要】目的了解北京市西城区居民的社区首诊意愿，并探讨其影响因素。方法于2014年7—8月，采用多阶段分层整群抽样的方法，在北京市西城区抽取居民1 520例，以其中问卷填写有效的1 499例为研究对象。采用国家卫生和计划生育委员会发展研究中心统一设计的“需方居民家庭健康询问调查表”对纳入居民进行面对面调查，具体内容包括居民基本情况、居民首诊意愿及不接受社区首诊原因、居民接受社区医疗服务情况。结果患一般性疾病时，1 250例(83.4%)居民有社区首诊意愿。不同文化程度、医保类型、距离最近医疗服务机构，以及是否签约家庭医生、是否建立过健康档案、是否接受过基层医务人员主动服务居民的社区首诊意愿比较，差异有统计学意义(P<0.05)；不同性别、年龄、就业状况、家庭人均月收入，以及是否患有慢性病居民的社区首诊意愿比较，差异无统计学意义(P>0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示，距离最近医疗服务机构、是否签约家庭医生、是否接受过基层医务人员主动服务对居民首诊意愿的影响有统计学意义(P<0.05)。结论北京市西城区居民的社区首诊意愿较高，距离最近医疗服务机构、是否签约家庭医生、是否接受过基层医务人员主动服务是其影响因素。

【关键词】社区卫生服务；社区首诊；居民意愿；影响因素分析；北京市西城区

石亚丽，李宁燕，赵建功.北京市西城区居民社区首诊意愿及影响因素研究[J].中国全科医学，2016，19(16)：1939-1942.[www.chinagp.net]

Shi YL,Li NY,Zhao JG.Residents′ willingness to seek first contact in community health organizations and influencing factors in Xicheng District of Beijing[J].Chinese General Practice，2016，19(16)：1939-1942.

社区首诊是规定居民在患病需要就诊时，需首先到社区卫生服务机构接受全科医生诊疗的一种制度[1]。2015年9月，国务院办公厅印发了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，其中的一个目标是到2020年，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式[2]。……