柳 华，杨 梅，代二庆



善胃系列方分型论治慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效研究

柳 华，杨 梅，代二庆

300162 天津市，锦州医科大学中国人民武装警察部队后勤学院附属医院研究生培养基地(柳华，杨梅)；中国人民武装警察部队后勤学院附属医院首长保健科(代二庆)

【摘要】目的探讨善胃系列方分型论治慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效。方法选取2013年7月—2014年12月在中国人民武装警察部队后勤学院附属医院首长保健科和消化科门诊接受治疗的CAG癌前病变患者90例。根据CAG癌前病变中医证候诊断标准分为血瘀热毒型30例、热毒伤阴型30例、气阴两虚型30例，按血瘀热毒型、热毒伤阴型、气阴两虚型分别给予善胃Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号中药全成分配方颗粒进行辨证治疗6个月。于治疗前和治疗后观察患者症状的变化情况，并进行综合疗效、中医证候疗效、幽门螺杆菌(Hp)转阴率、胃镜疗效和病理疗效评价。结果血瘀热毒型、热毒伤阴型、气阴两虚型患者综合疗效的总有效率分别为90.0%(27/30)、93.3%(28/30)、70.0%(21/30)。血瘀热毒型、热毒伤阴型和气阴两虚型患者治疗后中医证候疗效得分与治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后血瘀热毒型、热毒伤阴型和气阴两虚型患者的Hp转阴率分别为89.3%(25/28)、68.2%(15/22)、46.2%(6/13)。血瘀热毒型、热毒伤阴型、气阴两虚型患者胃镜疗效的总有效率分别为73.3%(22/30)、80.0%(24/30)、63.3%(19/30)。血瘀热毒型、热毒伤阴型和气阴两虚型患者治疗后病理疗效得分与治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论善胃系列方可明显改善CAG癌前病变患者的临床症状、中医证候疗效、胃镜疗效和病理疗效，提高Hp转阴率。

【关键词】胃炎，萎缩性；癌前病变；善胃系列方

柳华，杨梅，代二庆.善胃系列方分型论治慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效研究[J].中国全科医学，2016，19(19)：2348-2351.[www.chinagp.net]

LIU H,YANG M,DAI E Q.Efficacy of the syndrome typing in Shanwei formula series for precancerous lesion of chronic atrophic gastritis[J].Chinese General Practice，2016，19(19)：2348-2351.

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)属于祖国医学“胃痞”“胃脘痛”范畴，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚为特征的慢性消化系统疾病。CAG伴肠上皮化生(intestinal metaplasia，IM)和……