梁杰聪　温　哲　宋俏莉

广州市妇女儿童医疗中心 (广州 510245)



小儿肝门静脉海绵样变性者NF-κB活性在手术前后的变化分析

梁杰聪温哲宋俏莉

广州市妇女儿童医疗中心 (广州 510245)

【摘要】目的观察并分析小儿肝门静脉海绵样变性者核因子-κB(NF-κB)活性在手术前后的变化。 方法 以2005年2月—2013年7月我院收治的43例小儿肝门静脉海绵变性者为研究对象，以40例正常儿童为对照组，检测对照组以及观察组儿童在手术前后血清单个核细胞(PBMC)中的NF-κB p65/Lamin B1的相对含量和NF-κB活性。 结果观察组术前、术后PBMC中NF-κB p65的相对含量分别为(1269.3±349.8)ng/mg、(884.5±154.8)ng/mg，均高于正常对照组(106.1±12.7)ng/mg(P<0.05)；与术前相比，术后相对含量降低(P<0.05)；观察组术前、术后PBMC中NF-κB的活性分别为(2194.5±471.3)ng/mg、(1376.9±203.7)ng/mg，均高于正常对照组(221.1±33.6)ng/mg(P<0.05)；与术前相比，术后相对含量降低(P<0.05)。结论经手术治疗后，小儿肝门静脉海绵样变性者PBMC中NF-κB p65的相对含量、NF-κB的活性均显著降低，表明手术在一定程度上有效缓解了肝门静脉高压的病症。

【关键词】小儿肝门静脉海绵样变性门静脉高压NF-κBNF-κB p65

门静脉海绵样变性(CTPV)是一种代偿性病变，主要形成原因是肝门静脉完全或部分阻塞后，机体于其周围形成大量侧支血管以保证肝脏血通量，进而引起门静脉高压[1]。而在门静脉高压的患者中，成人患者主要由肝硬化引起，以CTPV为致病原因的多为儿童，可占到小儿门脉高压症的40%左右[2]。CTPV作为一种肝前型门脉高压症，具有发病年龄早的特点，主要临床表现为Banti综合征、脾大、脾亢[3]等，可导致消化道出血并最终威胁到患儿的生命安全。目前CTPV以手术治疗为主，通过疏通栓塞的静脉，降低肝门静脉压力，达到止血的目的。

NF-κB即核转录因子κB，是哺乳动物体内一种重要的生物物质。已有研究发现，机体环境中的许多刺激因素，如活性氧(ROS)、H2O2以及炎症因子等均可以刺激NF-κB的活性升高，使其表达量增加、核转位增多。NF-κB进入细胞核后，与目的DNA上游编码区结合，可以调控机体的免疫应答过程，同时也参与调控其他生命过程[4]。……