张瑞辉　宋文霞　成明建　黎婉红　陈明弟　林伟鹏

广东省云浮市人民医院(云浮 527300)



对清洁手术围手术期抗菌药物不合理使用危险因素的logistic分析

张瑞辉宋文霞成明建黎婉红陈明弟林伟鹏

广东省云浮市人民医院(云浮 527300)

【摘要】目的探讨清洁手术在围手术期间所出现的抗菌药物不合理现象的危险因素，提出应对措施。方法选用我院普外科收治的四种清洁手术(骨折内固定取出手术、乳腺手术、甲状腺手术和疝气手术)患者460例，对所有患者在围手术期间抗菌药物的应用情况进行研究，并对其不合理使用危险因素进行多因素logistic回归分析。结果患者在清洁手术中抗菌药物的应用率为100%，其中头孢菌素类药物的使用率最高，喹诺酮类药物次之，四种清洁手术的术后用药时间均>7天。对患者资料进行多因素logistic回归分析结果显示，围手术期抗菌药物的不合理使用危险因素主要包括无指征预防使用抗菌药物、给药时间不当、术后用药时间过长、药物选用不合理等七种危险因素(P<0.05)。结论当前清洁手术的围手术期中，存在着抗菌药物不合理使用的情况，临床诊治过程中应强化科学应用意识和合理化使用观念，确保医药资源的充分利用。

【关键词】清洁手术围手术期抗菌药物危险因素

在围手术期间，给患者使用抗菌药物，其目的在于有效预防感染问题的发生。抗菌药物的合理使用，不仅能够降低伤口感染的发生几率，同时还能有效预防可能出现的器官感染[1-2],所以清洁手术中抗菌药物的应用具有重要意义, 然而在实际治疗过程中常常出现抗菌药物不合理应用的情况，另外研究表明，围术期抗菌药物不适宜的应用，会造成患者医疗费用额外增加和耐药菌株的产生[3]。为……