苟 静张文举



全自动酶标仪检测严重程度不同的急性痛风患者的IL-1β、TNF-α、COX-2动态变化情况与结果分析*

苟 静①张文举②

苟静,女,(1983- ),硕士，主治医师。新疆医科大学第五附属医院内分泌科，从事临床诊疗工作。

目的：分析全自动酶标仪检测经镇痛药物治疗后严重程度不同的急性痛风患者的血清白细胞介素(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及环氧合酶-2(COX-2)动态变化情况与结果。方法：前瞻性地选取90例急性痛风患者，按照痛风轻重程度的不同将其分为重度组、轻度组和缓解期组，每组30例。另选择30名体检健康者为对照组。使用镇痛药物秋水仙碱联合依托考昔对急性痛风患者进行治疗，采用ELISA法检测3组的血清IL-1β、TNF-α及COX-2水平动态变化情况。结果：重度组在急性痛风发作第1 d、3 d、7 d和10 d时的血清IL-1β水平与对照组相比明显升高，差异有统计学意义(t＝4.89，t＝5.26，t＝8.15，t＝3.74；P＜0.05)；重度组在急性痛风发作第7 d、10 d时的血清IL-1β水平与轻度组相比明显升高，差异有统计学意义(t=6.4931，t=3.3192；P＜0.05)；重度组在急性痛风发作的第1 d、3 d、7 d和10 d时的血清TNF-α水平与对照组相比明显升高，差异有统计学意义(t=3.24，t=3.47，t=3.60，t=4.22；P＜0.05)；重度组在急性痛风发作第10 d时的血清TNF-α水平与轻度组比较明显升高，差异有统计学意义(t=3.46，P＜0.05)；重度组在急性痛风发作的第1 d、3 d及7 d时的血清COX-2水平与对照组相比明显升高，差异有统计学意义(t=3.73，t=3.96，t＝8.27，t=4.22；P＜0.05)；重度组在急性痛风发作第7 d时的血清COX-2水平与轻度组相比明显升高，差异有统计学意义(t=6.3587，P＜0.05)；缓解期患者在急性痛风发作的10d血清IL-1β、TNF-α、COX-2的水平动态水平与对照组比较，差异无统计学意义(t=0.84，t=1.18，t=1.45；P＞0.05)。结论：使用镇痛药物对急性痛风患者进行治疗后，患者的IL-1β、TNF-α及COX-2等炎性细胞因子水平呈现动态变化，该研究为采用镇痛药物治疗急性痛风患者的疗程提供了重要的依据。……