李 勇杨 瑞（ 丹东市中心医院病理科，辽宁 丹东 8000； 解放军0医院病理科，辽宁 沈阳 0000）



原发性中枢神经系统淋巴瘤（弥漫性大B细胞淋巴瘤）的临床病理分析

李 勇1杨 瑞2
（1 丹东市中心医院病理科，辽宁 丹东 118000；2 解放军202医院病理科，辽宁 沈阳 110000）

【摘要】目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断治疗。方法 采用苏木素-伊红染色，免疫组织化学SP染色方法。结果 光镜下观察组织学结构及免疫组织化学结果，得出病理诊断结果及确切分型。结论 通过对病例的临床资料分析及病理相关特征分析，采用正确及时的治疗，提高PCNSL的确诊率，并提高对该病的认识。

【关键词】淋巴瘤；病理；B细胞

原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是指仅限于发生在脑、脊髓或脑脊膜等处的非霍奇金恶性淋巴组织肿瘤[1]。本文对我院2015年1月收治1例PCNSL患者，进行回顾性分析及文献复习，以提高对该病的认识及重视。

1 资料与方法

1.1 临床资料：患者女性，69岁，以头晕3个月余渐加重伴头痛10余天为主诉入院。主要临床表现：头晕、头痛、恶心、呕吐；神经系统查体：反应迟钝，右侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，颈强。头颅磁共振：平扫双侧脑室旁、胼胝体、右则小脑半球斑片状长T1长T2信号影。DWI：双侧脑室旁、胼胝体斑片状高信号影。MRA未见明显异常。彩超颈部及锁骨上未见明显肿大淋巴结。

1.2 方法：立体成像脑组织取活检术，送检标本采用10%中性福尔马林固定、包埋、切片（厚度约3 μm）、HE染色。两名以上副高级以上病理专家光镜下观察组织形态结构，进行病理诊断。……