张冰　齐铮琴



·论著·

超声在结节性甲状腺肿与甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值

张冰齐铮琴

066000河北省秦皇岛市第一医院超声科

【摘要】目的探讨超声检查在鉴别诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌的临床应用价值。方法回顾性研究经手术证实的结节性甲状腺肿45例，甲状腺癌30例。分析超声检查特征，包括结节回声、结节内钙化、结节纵横比。结果甲状腺癌结节中实性低回声20例(66.7%)，实性不均质中等回声5例(16.7%)，囊实性回声4例(13.3%)实性强回声1例(3.3%)；结节性甲状腺肿结节中实性低回声结节3例(6.7%)，囊实性结节25例(55.6%)，不均质偏强回声17例(37.8%)；甲状腺癌结节内存在钙化26例(86.7%)，结节性甲状腺肿结节内存在钙化5例(11.1%)；甲状腺癌结节纵横比≥0.8共23例(76.7%)，结节性甲状腺肿结节纵横比≥0.8共6例(13.3%)。结论超声检查探测结节的回声，钙化情况及结节的纵横比能有效的鉴别结节性甲状腺肿与甲状腺癌。

【关键词】甲状腺肿瘤；结节性甲状腺肿；超声检查

目前在超声工作中，结节性甲状腺肿与甲状腺癌的检出率明显增高。作为甲状腺疾病的首选检查方式，二者在图像上存在一定差异性，同时也存在一定的相似性，从而带来临床诊断困难。甲状腺良、恶性结节间有很多相似的超声表现，对于超声诊断科医生来说，在甲状腺结节中正确识别恶性结节具有重要意义，对于恶性肿瘤的早发现为临床早治疗提供重要帮助。目前高频超声由于无创、安全等优势，在临床检查中广泛应用，但影像学检查由于检测仪器的准确性、检查方法、组织或病变干扰会有假阳性及假阴性率的产生[1]。……