夏 夷

（铜陵市妇幼保健院，安徽 铜陵 244000）



10年剖宫产手术指征变迁的因素分析

夏 夷

（铜陵市妇幼保健院，安徽 铜陵 244000）

摘 要：目的：对我院近10年剖宫产的主要指征进行分析，找出其中可控制指征，为合理降低剖宫产率提供具体资料。方法：对铜陵市妇幼保健院近10年所有剖宫产病例的手术指征的构成进行回顾性分析。结果：（1）剖宫产率整体呈下降趋势；（2）产科因素如病理产科及妊娠相关并发症发病率无明显改变；（3）社会因素剖宫产率呈先上升后下降趋势，其中高龄初产和IVF-ET术后妊娠发病率明显增高，而产妇自愿而进行的剖宫产的比率明显呈下降趋势。结论：剖宫产指征因已发生相应变化，控制非医学因素剖宫产可以有效降低整体剖宫产率。

关键词：剖宫产；指征；变迁

随着剖宫产手术、麻醉、输血及抗生素水平的飞速发展，剖宫产手术的安全性极大的提高。剖宫产本是一种解决难产和高危妊娠的手段，极大程度上降低了高危孕产妇的死亡率和围产儿死亡率，但随着近些年来，越来越多的非医学性因素的介入，剖宫产指征也发生了一定的变化。本文对本院近十年剖宫产指征进行回顾性分析，寻找其中的可控因素，以期更合理控制剖宫产。

1. 资料与方法

1.1一般资料 2004年1月1日至2013年12月31日我院分娩总数22373例，对其中剖宫产病例共9215例进行回顾性分析，分析分娩总数、剖宫产率、每年的剖宫产指征及指征变化情况。

1.2统计学处理：所有资料输入计算机，采用SPSS 18.0进行数据分析，率的趋势性变化采用Spearman秩相关检验。……