张东芳

黑龙江省虎林市红十字医院

急性心肌梗塞的药物治疗

张东芳

黑龙江省虎林市红十字医院

急性心肌梗塞药物治疗的目的是减轻疾状和降低近期及远期死亡率。由于预后的主要决定因素是梗塞范围，所以治疗的近期目标是阻止坏死进程和限制梗塞范围。其中药物治疗的目的主要是降低心肌的氧耗，而恢复心肌血流治疗方案的目的主要是挽救颧于坏死的心肌，从而缩小梗塞范围。

急性心肌梗塞；药物治疗；分析

一、一般治疗

1.给氧

呼吸困难是急性心肌梗塞最常见的症状之一。尽管急性心肌梗塞病人常规给氧已延用了许多年，但在其临床应用方面还存在一些争议。—些早期的研究发现急性心肌梗塞病人常发生动脉低氧血症，无明显肺部疾患和肺部充血的病人，也存在低氧血症。因此，矫正低氧血症可能在减轻呼吸因难和增加心肌供氧方面可能有益处。由于目前尚未发现小剂量给氧的有害作用，而且有些资料表明它可改善心肌功能.缓解焦虑和疼痛，所以在急性心肌梗塞中还是应当常规使用。

2.胸痛的病理生理

胸痛是急性心肌梗塞一个非常常见的症状。疼痛、忧郁和焦虑可引发明显的循环反应，至少在部分病人，它们可触发交感神经兴备性增加，出现窦性心动过速、血压升高和心输出量增加。部分急性心肌梗塞病人出现“高动力状态”的原因很可能就是疼痛和焦虑，解除这些症状可有助于减少心肌的氧耗量。……