丁焕发* 徐晓辰王尚云刘淑娟兰立强韦涌涛（ 青岛市第八人民医院内分泌科，山东 青岛 6600； 青岛市第八人民医院检验科，山东 青岛 6600）



急性痛风性关节炎患者治疗前后外周血单核细胞NLRP3炎性体mRNA表达及血清TNF-α水平的研究

丁焕发1* 徐晓辰1王尚云2刘淑娟1兰立强1韦涌涛2
（1 青岛市第八人民医院内分泌科，山东 青岛 266100；2 青岛市第八人民医院检验科，山东 青岛 266100）

【摘要】目的 检测急性痛风性关节炎（acute gouty arthritis，AGA）患者治疗前后外周血单核细胞（peripheral blood monocytes，PBMCs）中NLRP3炎性体［NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、半胱天冬酶-1（caspase-1）］mRNA表达水平及肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）-α水平的变化，探讨该炎性体及TNF-α在AGA发病中可能的作用机制。方法 用RT-PCR法检测100名健康查体者（对照组，C）和100例AGA患者（观察组，T）治疗前（D0）及应用药物治疗后第3天（D3）、第7天（D7）、第14（D14）天NLRP3炎性体mRNA表达水平，同时用ELISA法测定相应TNF-α水平。观察组与对照组比较采用独立样本t检验，一般生理指标及血生化指标用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验。计量资料用（�±s）表示。采用IBM SPSS 19.0软件包对所有数据进行统计学分析。结果 观察组NLRP3 mRNA表达水平D0、D3及D7vs C显著升高，差异有统计学意义（P＜0.01），D14 vs C差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组各阶段ASC mRNA表达水平与对照组相比显著升高，差异均有统计学意义，其中D0、D3及D7 vs C（P＜0.01）、D14 vs C（P＜0.05）；观察组caspase-1 mRNA表达水平，D0及D3 vs C显著升高，差异有统计学意义（P＜0.01），D7及D14 vs C差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组D0、D3、D7血清TNF-α水平与对照组相比显著升高，差异有统计学意义（均为P＜0.01）。D14与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 NLRP3炎性体及TNF-α在AGA患者治疗过程中水平异常，提示它们在AGA发病中参与了炎性反应过程，在炎症机制中可能发挥了重要作用。……