张鹏

【摘要】 目的：研究经尿道输尿管肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法：选择笔者所在医院泌尿外科2013年1月-2014年1月收治的肾结石患者140例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组70例。对照组采用体外冲击波碎石机进行体外冲击波碎石术；观察组给予输尿管肾镜经尿道输尿管联合钬激光碎石机治疗肾结石。观察并比较两组患者的手术时间，术中出血量、住院时间及一次性、二次性肾结石取净率及术后并发症发生情况。结果：观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均显著优于对照组（P<0.05）。观察组肉眼血尿发生率为100%，显著高于对照组的37.1%（P<0.05）；观察组发热发生率为7.1%，显著低于对照组的11.4%（P<0.05）。观察组患者一次手术、二次手术肾结石取净率及总取净率均显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：输尿管肾镜经尿道输尿管联合钬激光碎石机治疗肾结石操作简便安全、手术时间短、出血量少、患者损伤小、术后恢复快、结石取净率高等优点，值得在临床推广应用。

【关键词】 输尿管肾镜； 钬激光； 肾结石

中图分类号 R692.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）9-0038-03

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.021

目前，肾结石的治疗方案包括药物保守治疗和手术治疗两种，该治疗方案虽取得一定的临床疗效，但部分方案治疗不彻底，部分方案对施术者技术要求高，手术并发症多，均在一定程度上限制了临床应用[1-3]。近年来，钬激光腔内碎石术逐渐在外科手术中兴起，其具有碎石效率高、损伤小等特点，同时还可处理合并的息肉、狭窄及肿瘤等症状，因此，输尿管肾镜下钬激光治疗肾结石手术也逐渐受到泌尿外科医师们的关注并逐步在临床开展应用。近年来，笔者所在医院泌尿外科开展了输尿管肾镜下钬激光治疗肾结石手术，取得良好的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院泌尿外科2013年1月-2014年1月就诊的肾结石患者140例，其中，男98例，女42例，年龄23～80岁，平均（59.7±21.3）岁。……