刘孟敏，李远，李施新

（河北大学中医系，河北保定　071002）



基于关联规则和复杂系统熵聚类探讨60份全国名老中医医案中论治类风湿性关节炎规律

刘孟敏，李远，李施新

（河北大学中医系，河北保定071002）

摘要：【目的】探讨全国名老中医对类风湿性关节炎的证治用药规律。【方法】从中国知网医药卫生科技领域数据库中筛选出60份全国名老中医治疗类风湿性关节炎的医案。基于中医传承辅助系统软件，采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法，测定医案中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则，分析全国名老中医治疗类风湿性关节炎的辨证和用药规律。【结果】对筛选出的60个医案进行分析，确定医案中各证候出现频次、药物的使用频次和药物之间的关联规则。证候频次前3位分别是湿热阻络、瘀血阻络、风盛行痹证，使用频次前3位的中药分别是白芍、桂枝、防己。通过聚类分析挖掘出了多组核心组合，如阴阳双补的熟地黄、桑寄生、仙茅，祛风湿活筋骨的羌活、独活、秦艽等。在核心组合提取的基础上，通过无监督熵层次聚类算法得到5个新处方，分别针对类风湿性关节炎患者阴阳两虚证、阳虚湿盛证、寒湿阻痹证、阳虚血瘀证和瘀血阻痹证。【结论】全国名老中医治疗类风湿性关节炎经验在辨证上都统一于寒湿、湿热、瘀血等本虚标实的病机之上，辨证用药时常用祛风湿、活血化瘀、温经通阳等功效的药物，应用灵活，配伍严谨。

关键词：类风湿性关节炎/中药疗法；……