重组人促红素与蔗糖铁在人工全髋关节置换术围术期中应用
2016-07-01王百盛刘欣伟张敬东韩文锋刘海立
王百盛, 刘欣伟, 张敬东, 韩文锋, 何 勇, 刘海立
沈阳军区总医院 骨科,辽宁 沈阳 110016
·论著·
重组人促红素与蔗糖铁在人工全髋关节置换术围术期中应用
王百盛,刘欣伟,张敬东,韩文锋,何勇,刘海立
沈阳军区总医院 骨科,辽宁 沈阳110016
摘要:目的观察重组人促红素(rhEPO)与蔗糖铁在人工全髋关节置换术(THA)围术期中的应用疗效。方法选取自2015年9月至2016年3月沈阳军区总医院骨科收治的THA患者97例,按随机数字表分法分为对照组(48例)与观察组(49例)。对照组患者视血红蛋白(Hb)情况,给予口服铁剂,并在饮食中补充。观察组患者于手术前3 d开始,给予rhEPO,150 IU/kg皮下注射,每天1次,至术后第7天;同时,给予蔗糖铁100 mg静脉输液,每周3次。分别于手术后1、3、5、7 d 观察两组患者Hb含量和红细胞计数(RBC)的变化情况。结果术后,观察组患者Hb含量明显高于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的RBC水平也明显高于对照组,两组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用rhEPO与蔗糖铁治疗THA围术期贫血,效果满意,既能避免异体输血的相关风险,又能缓解目前用血紧张状态。
关键词:重组人促红素;蔗糖铁注射液;髋关节置换;围术期;贫血
DOI∶10.16048/j.issn.2095-5561.2016.03.05
人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗高龄股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死等疾病的有效且成功的手术方式[1]。该手术创伤大,软组织剥离多,是目前公认的失血量最多的手术之一[2]。术后贫血常导致患者下床时间推迟,关节功能恢复缓慢,严重影响手术疗效[3]。目前,异体输血是纠正THA术后贫血最快、最有效的治疗方式;但在临床工作中,经常面临血源紧张及输血的各种风险[4-5]。重组人促红素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)是一种通过基因重组技术在体外产生的活性糖蛋白,能够与红细胞表面的红细胞生成素受体结合,刺激骨髓中红系造血母细胞的增殖和分化,从而改善贫血症状[6]。……
