高建军，　康万军，　杨建栋，　马　勇，　罗逸潜

解放军第二一○医院 普通外科，辽宁 大连　116021

·论著·

剧烈运动致横纹肌溶解综合征对肾功能影响1例

高建军，康万军，杨建栋，马勇，罗逸潜

解放军第二一○医院 普通外科，辽宁 大连116021

摘要：目的探讨剧烈运动引发的横纹肌溶解综合征(RM)对肾功能的影响。方法应用血液透析，补液等方法治疗RM患者1例。动态检测患者肌酐(Cr)、尿素(UA)等指标，与肌酸磷酸激酶(CK)进行相关性分析。结果肾功能明显异常，Cr最高达正常值上限5.16倍，尿素最高达正常值上限2.47倍，且呈进行性加重趋势。肌酸磷酸激酶最高达正常值上限6.41倍。肌酐及尿素动态变化与肌酸磷酸激酶存在相关性。经治疗后患者Cr、UA、CK等指标基本恢复正常。结论RM患者肾功能损害严重，肌肉损伤与肾功能变化成正相关。

关键词：剧烈运动；横纹肌溶解综合征；肾功能

DOI∶10.16048/j.issn.2095-5561.2016.03.12

军事体能训练目的是使军人机体产生生物学适应、改善和提高运动能力，但过度训练会对机体造成损伤，如免疫功能下降、红细胞数减少等，严重者可导致横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis，RM)，甚至死亡[1-5]。临床上RM多伴有急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)。本研究对解放军210医院收治的军事训练导致RM合并多脏器功能障碍患者的肌酐(creatinine，Cr)、尿素氮(Urea)、肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase，CK)等指标进行动态检测及多重线性回归分析，以期阐明两者间的相关性[6]。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料患者男性，35岁，36℃湿热气候下5 000 m越野后晕厥，无肢体抽搐等表现。清醒后全身大汗、心慌、气短、头痛、头晕、自觉发热，伴恶心及呕吐、全身肌肉酸痛、乏力，无大小便失禁。……