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公立医院改革核心是引进市场竞争

2016-06-28朱恒鹏

中国医疗保险 2016年8期
关键词:公立医院资源

□文/朱恒鹏

公立医院改革核心是引进市场竞争

□文/朱恒鹏

朱恒鹏中国社科院经济研究所副所长、公共政策研究中心主任

魏则西之死,大众关注不断,焦点之一就是:魏则西冲着公立三甲医院的牌子去看病,没想到治病的人却是莆田系,公立医院挂羊头卖狗肉,将科室外包,行为之恶劣,后果之严重,令人震惊。下文即就此行为从经济学角度做一些简单剖析。

首先,公立医院科室外包这一行为的本质在于,利用国有资产谋取小团体或私人利益,最终造成国有资产流失。第一,公立医院的行医执照、品牌以及土地和房屋,都属于国有资产。第二,承包交易双方都心知肚明,交易的标的就是公立医院的执照、品牌这些无形的国有资产,以及房屋设备这些有形的国有资产。承包方如莆田人承包科室,无非就是想利用公立医院的执照和品牌赚取利润。第三,对于发包方即公立医院而言,科室外包使得公立医院执照、品牌等国有资产得以变现,而这些变现的承包费、好处费最终都将落入私人口袋,本质上就是化公为私,侵吞国有资产。此外,这种行为只会发生在公立医院,私立医院的资产都是股东、老板的,谁会允许自己的资产被别人侵吞。

其次,通过科室外包这一现象,我们可以得知,资源闲置、管理不善的问题在公立医院普遍存在。对此,老办法是政府明令禁止公立医院科室外包。从过往经验来看,成效有限,毕竟围住一时,堵不了一世。退一步说,即使科室外包行为得到了有效遏制,国有资产流失问题也仍未解决,只是其流失方式有所变化。……

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