阙建兰　边雪梅（浙江省中医院，浙江　杭州310006）



中药冰棉棒穴位刺激改善脑卒中后吞咽障碍的疗效观察*

阙建兰边雪梅
（浙江省中医院，浙江杭州310006）

【摘要】目的探讨中药冰棉棒穴位刺激联合综合性吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法将患者86例按随机数字表法分为两组，各43例。治疗组应用中药冰棉棒穴位刺激联合综合性吞咽功能训练，对照组采用综合性吞咽功能训练。采用日本洼田俊夫饮水试验分级法对两组患者治疗前后吞咽功能改善程度进行评价。结果两组治疗后洼田饮水试验分级均有显著提高（P＜0.01）；治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）；治疗组总有效率90.70%，高于对照组的67.44%（P＜0.01）。结论中药冰棉棒穴位刺激能促进患者吞咽功能的恢复，减少并发症的发生。

【关键词】脑卒中吞咽障碍中药冰棉棒综合性吞咽功能训练

吞咽障碍是脑卒中常见而严重的症状，25%～50%急性脑卒中患者存在吞咽困难［1-4］。吞咽功能障碍的患者常表现为误吞、呛咳或进食困难等，往往会导致患者出现吸入性肺炎、营养不良［5］、窒息等并发症。延长住院时间，影响患者的预后，直接影响患者的生活自理能力。科学有效地治疗吞咽障碍对于脑卒中患者的康复非常重要。目前康复治疗主要有吞咽训练、吞咽障碍治疗仪物理治疗及针灸治疗等。本研究在综合性吞咽功能训练的基础上，根据针灸治疗的选穴方法，对口腔内金津、玉液进行中药冰棉棒穴位刺激。取得了一定效果。……