王勇　耿燕（陕西省西安市第九医院，陕西西安710054）



大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床观察

王勇耿燕
（陕西省西安市第九医院，陕西西安710054）

【摘要】目的探讨重症急性胰腺炎患者应用大承气汤联合西药疗法治疗临床疗效以对患者血清细胞因子水平的影响。方法76例患者随机分组法分为治疗组与对照组两组各38例。治疗组采用大承气汤加味联合西药治疗，对照组仅采用西药治疗。两组疗程均为14 d。结果治疗组总有效率为92.11%优于对照组的总有效率为71.05%（P＜0.05）。治疗前两组血淀粉酶与尿淀粉酶比较差别不大（P＞0.05）。治疗后两组血淀粉酶与尿淀粉酶低于治疗前（P＜0.05），且治疗组治疗后血淀粉酶与尿淀粉酶均低于对照组（均P＜0.05）。治疗前两组血清白介素细胞-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平差别不大（均P＞0.05）。治疗后两组血清IL-6、CRP及TNF-α水平治疗后均低于治疗前（均P＜0.05），且治疗组治疗后血清IL-6、CRP及TNF-α水平低于对照组（均P＜0.05）。治疗组腹痛缓解时间、白细胞恢复正常时间及平均住院时间均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论大承气汤加味联合西药疗法对重症急性胰腺炎患者的疗效显著，且能够明显降低炎症细胞因子水平，安全可靠。

【关键词】重症急性胰腺炎大承气汤西药疗效炎症介质

重症急性胰腺炎是常见的一种临床胰腺炎症反应疾病，主要表现为急性上腹痛、发热、以及恶心呕吐等，其病理特征为胰腺局部炎症造成的一种全身系统以及多脏器炎性反应综合症，其主要临床特点为发病急、进展快、并发症多以及病情重等［1-2］。……