冯　容　张　欣　陈永斌（广西医科大学，广西南宁530021）



龙蛭通络汤治疗气虚血瘀证急性脑梗死40例*

冯容张欣陈永斌△
（广西医科大学，广西南宁530021）

【摘要】目的观察龙蛭通络汤对气虚血瘀证急性脑梗死（ACI）的临床疗效并探讨相关作用机制，为气虚血瘀证ACI治疗寻找有效药物并提供理论依据。方法80例气虚血瘀证ACI患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，各40例。对照组采用常规西医治疗，治疗组在对照组基础上加服龙蛭通络汤治疗，疗程为7 d。比较两组患者的有效率及治疗前后神经功能缺损程度评分、血清Fbn、Plg水平变化。结果两组治疗后神经功能缺损程度评分均明显下降（P＜0.01），治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后Fbn显著升高，并高于对照组（均P＜0.01）；两组治疗后Plg均明显升高（P＜0.01），组间比较差异无统计学意义。结论龙蛭通络汤能有效改善ACI患者的神经功能，其机制可能与其促进纤溶系统活性有关。

【关键词】气虚血瘀证急性脑梗死龙蛭通络汤

急性脑梗死（ACI）指发病2周内的急性缺血性脑卒中，占全部脑卒中的60%～80%，致残、致死率高［1］。本病属中医“中风”等范畴，为本虚标实之疾，研究表明，ACI患者中气虚血瘀证占18.4%，活血化瘀、益气活血是最常用的两种治疗方法［2-3］。根据以上认识，结合“气亏”致中及“血瘀”致中等理论基础，自拟了针对ACI患者的龙蛭通络汤，即在补阳还五汤基础上增加活血化瘀药水蛭和川牛膝以增活血之效，且不悖扶正祛邪之旨，前期动物实验已证实该方能有效促进……