倪海滨　刘克琴　张晓震（南京中医药大学附属中西医结合医院，江苏南京210000）



血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压患者肺部感染控制窗的影响*

倪海滨刘克琴张晓震△
（南京中医药大学附属中西医结合医院，江苏南京210000）

【摘要】目的观察血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压患者肺部感染控制窗以及机械通气时间的影响。方法将COPD急性加重（AECOPD）合并肺动脉高压重症患者40例按随机数字表法分为治疗组与对照组，对照组单纯采用西医治疗，治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗。两组疗程均为7 d。结果治疗组在抗生素使用、感染控制窗、机械通气时间方面均短于对照组（P＜0.05）；两组在住院时间、二重感染发生率方面差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后中医证候评分、纤维蛋白原及D-二聚体水平均较治疗前下降（P＜0.05）；两组比较，治疗组下降更加明显（P＜0.05）。结论使用血府逐瘀汤治疗AECOPD合并肺动脉高压患者较单纯西药能明显缩短抗生素使用时间和机械通气时间。但两组在住院时间、二重感染发生率方面差异效果相当（P＞0.05）。

【关键词】血府逐瘀汤慢性阻塞性肺疾病急性加重肺动脉高压肺部感染控制窗

肺动脉高压是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的常见并发症，可导致COPD的临床过程逐渐恶化，增加住院风险。中医学认为，瘀血为肺动脉高压形成的重要过程，应用中医活血化瘀法是治疗肺胀的一种重要手段［1］。血府逐瘀汤出自清·王清任《医林改错》，在治疗血瘀证上应用最为广泛。……