孙卫峰

·中药研究·

热毒宁注射液不良反应情况的临床分析

孙卫峰

【摘要】目的 探讨分析热毒宁注射液的不良反应情况。方法 选取我院2014年1月～2015年12月收集的100例热毒宁注射液不良反应报告，通过总结分析，了解不良反应发生情况。结果 不良反应多见于儿童；累及皮肤及其附件的情况最多；大多发生于用药30 min内。结论 在临床治疗中，医务人员必须对热毒宁注射液不良反应情况予以密切关注，强化使用过程的全面监测，了解不良反应发生的原因，从而采取有效措施予以防范，全面提高临床用药的安全性与可靠性。

【关键词】热毒宁注射液；不良反应；临床分析

热毒宁注射液由栀子、青蒿、金银花等提取制成，液体呈现澄明的黄棕色，绿原酸、青蒿素是其主要成分，具有解毒、清热、疏风的作用［1-2］。目前，热毒宁注射液主要用于治疗外感风热引起的急性支气管炎、咳嗽等疾病［3］。在实际治疗中，要重视对不良反应情况的观察，为临床安全用药提供可靠依据。本文主要对100例热毒宁注射液不良反应报告的进行分析统计，现予以总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2015年12月收集的100例热毒宁注射液不良反应报告，其中男60例，女40例；年龄0.5～70岁，平均（11.1±3.7）岁；原发疾病类型：上呼吸道感染40例，扁桃体炎20例，支气管肺炎20例，急性胃肠炎5例，手足口病例5例，流行性感冒5例，急性腮腺炎5例。

1.2方法

1.2.1治疗方法：所有患者均为热毒宁注射液静脉滴注治疗，用适量葡萄糖注射液或者生理盐水进行稀释，根据患者年龄、病情等因素决定用药剂量，1次/d，滴速为30～60滴/min，连续治疗3 d。

1.2.2研究方法：对100例患者的病历资料进行回顾性分析，了解患者的基本信息及用药情况，总结热毒宁注射液的不良反应情况。

2　结果

2.1热毒宁注射液不良反应的年龄分布情况

通过对患者病历资料的统计分析可知，＜3岁患者不良反应发生率为51%（51/100），3～5岁患者不良反应发生率为20%（20/100），6～18岁患者不良反应发生率为22%（22/100），P＞18岁患者不良反应发生率为7%（7/100），不良反应多见于儿童。

2.2 热毒宁注射液不良反应累及系统-器官及表现

通过对患者病历资料的统计分析可知，累及皮肤及其附件的不良反应发生率为54%，累及循环系统的不良反应发生率为18%，累及全身性的不良反应发生率为10%，累及呼吸系统的不良反应为6%，累及神经系统的不良反应发生率为4%，累及消化系统的不良反应发生率为2%，其他不良反应发生率为6%，见表1。累及皮肤及其附件的情况最多。

表1　热毒宁注射液不良反应累及系统-器官及表现

2.3热毒宁注射液不良反应发生时间

通过对患者病历资料的统计分析可知，发生时间＜5 min的概率为5%（5/100），5～30 min的概率为78%（78/100），31～60 min的概率为2%（2/100），61 min～2 h的概率为7%（7/100），＞2 h的概率为8%（8/100）。热毒宁注射液不良反应大多发生于用药30 min内。

3　讨论

热毒宁注射液的成分相对复杂，主要包括栀子苷、青蒿酮、黄酮类、绿原酸等。其中绿原酸作为一种半抗原，能够和机体受体蛋白氨基结构发生反应，进而产生免疫原性复合物，具有较强的致敏性［4-5］。而在热毒宁注射液制备、辅料选择等环节中也容易混进一些过敏原［6］。本次研究结果显示，热毒宁注射液不良反应多见于儿童，发生率为71%（＜6岁患儿）；累及皮肤及其附件的情况最多，发生率为54%；大多发生于用药30 min内，发生率为83%。

在临床中应用热毒宁注射液的时候，必须给予有效的防范对策，减少不良反应的发生，如（1）提高临床医生对热毒宁注射液潜在危险的认识，在使用之前了解患者的药物过敏情况，特别是中药注射液过敏情况［7］。（2）因为热毒宁注射液的成分比较复杂，尽可能避免和抗菌药物联用，严格按照说明书给药，不可长期应用热毒宁注射液，以此降低不良反应发生率。（3）在滴注过程中，有效更换药瓶，加强巡视，对患者病情变化予以密切监测，一旦出现异常情况，马上给予有效处理措施［8］。

总之，在临床治疗中，医务人员必须对热毒宁注射液不良反应情况予以密切关注，强化使用过程的全面监测，了解不良反应发生的原因，采取有效措施予以防范，全面提高临床用药的安全性与可靠性。

参考文献

［1］徐梦雪，刘彬，王刚，等. 热毒宁注射液不良反应46例报告分析［J］.儿科药学杂志，2012，18（11）：27-29.

［2］黎明全，萧伟，谢雁鸣，等. 基于巢式设计的热毒宁注射液不良反应特征及影响因素分析［J］. 中医杂志，2014，55（9）：786-790.

［3］李继友，孙骏，周静，等. 热毒宁注射液相关风险因素分析［J］.中国药物警戒，2013，10（10）：627-630，634.

［4］余超. 热毒宁注射液治疗急性小儿上呼吸道感染的疗效观察［J］.中国医院用药评价与分析，2015，15（12）：1610-1612.

［5］杨雪，杨玉涛，李文武，等. 182例热毒宁注射液药品不良反应报告分析［J］.光明中医，2012，27（6）：1250-1252.

［6］吴春美，汪春霞，吴明东，等. 热毒宁注射液药品不良反应分析与防治［J］.中国药业，2012，21（20）：63-64.

［7］林茵，伍俊妍，李国成，等. 47例热毒宁注射液引发不良反应文献复习及分析［J］. 中国现代药物应用，2013，7（11）：137-138.

［8］罗先才. 热毒宁注射液药理作用、临床应用及不良反应［J］. 中国药物警戒，2013，10（4）：215-218.

Clinical Analysis and Reports of Adverse Reactions of Reduning Injection

SUN Weifeng Department of Pharmacy， The People's Hospital of Pizhou City， Pizhou Jiangsu 221300， China

［Abstract］To investigate the adverse reaction analysis of Reduning injection. Methods From 2014 January to December 2015， 100 cases of Reduning Injection adverse reaction reports through the summary and analysis， understand the occurrence of adverse reactions. Results It was concluded that the adverse reactions were more common in children， the most cases involving the skin and its accessories were mostly in the 30 minutes. Conclusion In the clinical treatment，medical personnel must of Reduning Injection adverse reactions to be pay close attention to，the intensive process of comprehensive monitoring and understand the reasons for the occurrence of adverse reactions，so as to take effective measures to be prevented，and comprehensively improve the safety and reliability of clinical medication.

［Key words］Reduning injection， Adverse reaction， Clinical analysis

【中图分类号】R9

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）13-0193-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.0130

作者单位：江苏省邳州市人民医院药剂科，江苏 邳州 221300