付金强，赵雪云，乌建平

(四川省乐山市人民医院普外一科，四川 乐山 614000)

双孔法腹腔镜下阑尾切除术的临床应用

付金强，赵雪云，乌建平

(四川省乐山市人民医院普外一科，四川 乐山 614000)

目的 探讨双孔法腹腔镜下阑尾切除术的可行性。方法 回顾性分析我科2013年6月至2015年6月行腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎208例，其中三孔法腹腔镜下阑尾切除术102例，双孔法腹腔镜下阑尾切除术106例。比较两种术式手术时间、术中出血量、平均住院时间和术后并发症。结果 双孔法腹腔镜下阑尾切除的手术时间明显短于三孔法(P< 0.01)；两种手术方法的术中出血量、平均住院时间和术后总体并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 双孔法腹腔镜阑尾切除术是可行的、安全的、值得推广的手术方法，手术时间可得到明显缩短，但在病例选择上有一定的限制。

腹腔镜；阑尾切除术；双孔法

自1983年Slotboom[1]首次报道了腹腔镜阑尾切除术以来，该术式不但住院时间短、漏诊率低、恢复较快，而且术中能全面观察腹腔情况、彻底冲洗腹腔，尤其对于肥胖者及不明原因的腹痛者意义较大，因此在各大医院广泛开展[2]。笔者在目前采用最多的三孔法腹腔镜阑尾切除术基础上，设计双孔法阑尾切除术，并从手术时间、术后并发症、出院时间上与三孔法进行对比，证实了双孔法是一种安全可靠的方法。现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2013年6月至2015年6月在乐山市人民医院外一科行腹腔镜下阑尾切除术的患者208例，术前根据病史、症状体征、白细胞及中性粒细胞数值、腹部彩超等辅助检查均诊断为急性阑尾炎，行单纯单位切除术。……