丁国娟，金春华

312000浙江省绍兴市人民医院　浙江大学绍兴医院急诊科



·论著·

急性缺血性脑卒中患者发病至急诊科时间间隔的影响因素研究

丁国娟，金春华

312000浙江省绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院急诊科

【摘要】目的探讨急性缺血性脑卒中患者发病至急诊科时间间隔的影响因素。方法选取2010年1月—2013年10月绍兴市人民医院急诊科收治的急性缺血性脑卒中患者1 081例为研究对象，根据发病到送至急诊科的时间间隔将患者分为早送至急诊科(≤3 h)组和晚送至急诊科(>3 h)组。比较两组年龄、性别、并发症、发病地点、送至急诊科时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、送至急诊科途径；采用多因素Logistic回归分析对患者发病到送至急诊科的时间间隔进行分析。结果88例(8.1%)接受溶栓治疗,均属于早送至急诊科组患者。早送至急诊科组患者与晚送至急诊科组患者的糖尿病发生率，心房颤动发生率、充血性心力衰竭发生率、送至急诊科途径、送至急诊科时NIHSS评分，手臂、腿部和脸部无力发生率，手臂、腿部和脸部麻木发生率，头晕发生率、视觉异常发生率、精神状态改变发生率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，糖尿病、心房颤动、送至急诊科途径、送至急诊科时NIHSS评分、精神状态改变是患者发病到送至急诊科的时间间隔的独立影响因素(P<0.05)。结论采用急诊120不仅可以帮助急性缺血性脑卒中患者尽早送至急诊科，而且还可有效地促进溶栓治疗，缩短了发病到治疗的时间，值得临床参考。

【关键词】急救医疗服务；卒中；溶栓治疗

丁国娟，金春华.急性缺血性脑卒中患者发病至急诊科时间间隔的影响因素研究[J].中国全科医学，2016，19(13)：1548-1551.[www.chinagp.net]

Ding GJ，Jin CH.Influencing factors for the time interval between onset to arrival at emergency department for patients with acute cerebral arterial thrombosis[J].Chinese General Practice，2016，19(13)：1548-1551.

缺血性脑卒中指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、低氧而发生的软化坏死。据估计，全球每年约1 500万人发生急性缺血性脑卒中，死亡人数约为550万，致残率极高，给人类健康带来严重威胁[1]。静……