向 莎，吕肖锋，曹 怡，张星光

100700 北京市，安徽医科大学北京军区总医院临床学院(向莎，吕肖锋)；北京军区总医院内分泌科(向莎，吕肖锋，曹怡，张星光)



·论著·

血清亲环素A对2型糖尿病患者合并大血管病变的影响及机制研究

向 莎，吕肖锋，曹 怡，张星光

100700 北京市，安徽医科大学北京军区总医院临床学院(向莎，吕肖锋)；北京军区总医院内分泌科(向莎，吕肖锋，曹怡，张星光)

【摘要】目的了解血清亲环素A(CypA)对2型糖尿病(T2DM)患者合并大血管病变的影响，并探讨其可能机制。方法选取2014年11月—2015年6月在北京军区总医院就诊的T2DM患者60例，根据是否合并大血管病变分为大血管病变组(MCV组，n=30)和无大血管病变组(N-MCV组，n=30)；另选取同时期在本院进行体检的健康成年人20例为对照组。收集3组受试者的一般资料，采用Pearson相关分析探讨CypA、核转录因子(NF-κB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与其他一般资料的相关性，采用二分类Logistic回归分析探讨T2DM患者合并大血管病变的影响因素。结果3组性别、平均年龄、BMI、收缩压及舒张压比较，差异无统计学意义(P>0.05)；N-MCV组和MCV组平均病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)。3组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、CypA、NF-κB、hs-CRP比较，差异有统计学意义(P<0.05)；总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示，CypA与FPG、HbA1c、NF-κB及hs-CRP呈线性正相关(P<0.05)，NF-κB与FPG、HbA1c、CypA及hs-CRP呈线性正相关(P<0.05)，hs-CRP与FPG、HbA1c、CypA及NF-κB呈线性正相关(P<0.05)。单因素分析结果显示，不同性别、年龄、病程、BMI、收缩压、舒张压、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C T2DM患者的大血管病变发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；而CypA、NF-κB、hs-CRP较高T2DM患者的大血管病变发生率较高，差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示，CypA对T2DM患者合并大血管病变的影响有统计学意义(P<0.05)。结论血清CypA可能通过扩大和引起氧化应激和炎性反应，参与T2DM患者大血管病变的发生发展，是连接糖尿病和动脉粥样硬化的重要因素，对糖尿病大血管病变具有一定的预测意义。

【关键词】亲环素A；糖尿病，2型；糖尿病血管病变；影响因素分析；机制探讨

向莎，吕肖锋，曹怡，等.血清亲环素A对2型糖尿病患者合并大血管病变的影响及机制研究[J].中国全科医学，2016，19(13)：1537-1541.[www.chinagp.net]

Xiang S,Lyu XF,Cao Y,et al.Effect and mechanism of serum cyclophilin A on macroangiopathy in type 2 diabetic patients[J].Chinese General Practice，2016，19(13)：1537-1541.

糖尿病是一种严重危害人类健康的慢性病，随着人口老龄化进程和城市化进程的加快、居民生活方式和饮食结构的改变，近年来我国的糖尿病患病率呈持续增长趋势，糖尿病患者数也居于全球首位[1]。心脑……