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肝豆状核变性病例回顾及与遗传以外因素的相关性分析

2016-06-14蒋珊珊贾庆雨陈茂伟

重庆医学 2016年8期

蒋珊珊,罗 琛,赵 蕊,贾庆雨,陈茂伟

(广西医科大学第一附属医院感染性疾病科,南宁 530021)



肝豆状核变性病例回顾及与遗传以外因素的相关性分析

蒋珊珊,罗琛,赵蕊,贾庆雨,陈茂伟△

(广西医科大学第一附属医院感染性疾病科,南宁 530021)

[摘要]目的回顾性分析肝豆状核变性(WD)患者的临床分型、实验室和影像学检查,加强对该病的认识并提高诊断率。方法收集2011年1月至2014年9月该院确诊的WD患者的临床资料,并进行统计学分析。结果不同年龄、民族、性别的WD患者,其初次发病年龄、临床分型、实验室检查均存在着一定的差异,男性患者的发病年龄明显早于女性,神经型WD患者的MRI均存在低密度影改变。结论遗传并不是影响WD的唯一因素,性别、年龄、民族也可能是影响WD患者初次发病年龄及临床症状的因素之一。

[关键词]肝豆状核变性;临床分型;民族;性别;年龄

肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration)是以儿童和青少年期发病为主的常染色体隐性遗传性疾病,1912年首先由Kinnear Wilson报道,又名Willson病(Wilson′s disease,WD)[1]。WD为铜代谢缺陷病,由于铜在体内蓄积引起多器官、多系统不可逆的损害,直接危害人类生命[2]。但其临床表现多样,早期易与其他疾病混淆造成漏诊和误诊。本文总结分析近4年本院确诊的41例WD患者临床分型特点、实验室检查及影像学检查结果。从而提高临床医生对WD的认识并为诊断提供参考,提高诊断率并减少误诊率。

1资料与方法

1.1一般资料收集2011年1月至2014年9月本院确诊的41例WD患者的临床资料。WD的符合2008年颁布的《肝豆状核变性的诊断与治疗指南》诊断标准,标准如下:(1)临床症状(肝脏或锥体外系症状);……

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