吕斌

最近，范大叔常常有种“怦然心动”的感觉，感觉心脏“砰砰砰”地跳得很快，一天发作好几次。心血管内科医生表示，范大叔的症状很有可能是心律失常，在气温变化大时，老年人的血管弹性差，受到寒冷等因素刺激后血管收缩，就会加大心律失常的发生率。

一、心律失常三种典型状态

心律失常会干扰心脏血液输出，影响全身脏器供血，因此，认识心律失常的症状很重要。一般来说，心律失常按频率和节律来说分为三种：

缓慢型的心律失常：指心率缓慢，每分钟跳50-60次，患者会出现憋闷、气短、乏力等不适，有的患者会突然晕厥，或突然眼前发黑等情况。

快速的心律失常：是指心率快速，每分钟跳100次以上，患者会出现心悸、心慌、出汗、气短、头晕等症状。

节律不规整的心律失常：指心率跳动得不规律，时快时慢，心跳有偷停的感觉。

二、自我监测要看三要素

据了解，老年心律失常的发生率非常高，而心律失常也是心脏猝死的一大原因。对于这些人，不但要了解心律失常的典型“信号”，还要学会自我监测。

看发作诱因：若心律失常在情绪激动、压力大、熬夜、劳累、剧烈运动和发热时出现，或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、吸烟、服用某些药物之后出现，则要避开以上不良因素，再密切观察病情。此外，排便困难、吃生冷食物等，也会诱发心律失常。

看发作症状：一般说来，心律失常症状表现明显，伴有冷汗、气短甚至晕厥等，若病情较重或心律失常的次数增多，就要及时就医。

看发作频率：心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。如果处于节律很不齐的情况，应排除心房纤颤等问题，也要尽快就医检查。

当患者发生心律失常时，一定要保持镇定，因为紧张的心情会加速心脏的跳动，若心率加速，可尝试做一下深呼吸。特别是在季节交替温差较大之时，要注意保暖，因温差大也是诱发心律失常的常见因素，其次还要远离一些危险因素，要戒烟、限酒；忌喝咖啡、浓茶等。