俞 黎，陈海涛，邓雪芹，顾伟敏，丰 青（上海交通大学医学院附属瑞金医院北院，上海 201801）



入院准备中心在手术患者住院流程优化中的作用

俞 黎，陈海涛，邓雪芹，顾伟敏，丰 青
（上海交通大学医学院附属瑞金医院北院，上海 201801）

关键词：手术患者；入院准备中心；住院流程；作用

“十二五”医改规划指出要大力推广优质护理服务，优化服务模式和服务流程，开展先诊疗、后结算方法，从而控制医疗费用的增长。目前许多医院择期手术患者从入院到手术最少需要3～4 d：住院第1天办理住院手续，第2天做术前检查，最快需要到第3～4天才能进行手术。这种住院模式在一定程度上延长了患者的住院时间，减慢了床位周转，同时也可能因为等不到床位而造成部分患者流失。我院作为上海市医改试点医院，运用精益管理的“消除浪费”核心理念，借鉴业务流程重组（business process reengineering，BPR）［1］建立入院准备中心，并采用虚拟化床位预住院模式，对手术患者住院流程进行优化，使其在入院当天即能根据门诊医师开具的电子住院卡中“预存术前医嘱”，在入院准备中心采用虚拟床位预住院模式在门诊完成入院告知、术前检查和麻醉评估等工作，这样不仅能缩短术前住院日，也能使患者错峰进入病区，减轻病区高峰时段的工作压力［2］。

1 临床资料

上海交通大学医学院附属瑞金医院北院是“郊区新建3级综合医院项目”（“5＋3＋1”工程）的重要组成部分，位于嘉定新城，建筑面积72 000 m2，核定床位600张，承担了上海市嘉定区公立医院医疗机制体制综合改革的试点工作。……