刘成芹 宋琼 张方霞 杨坚 王艳华 李丛丛

急性心肌梗死患者24小时出入量统计与便秘相关性的研究

刘成芹 宋琼 张方霞 杨坚 王艳华 李丛丛

目的 观察性分析24小时总出入量对AMI患者便秘的影响,研究生理需要量、出入平衡与便秘间的关系。方法 回顾264例心内科CCU病房AMI患者（Killip分级在Ⅰ～Ⅱ级）生理需要量、出入量平衡与便秘的发生率。方法如下：（1）按24小时总入量与生理需要量间的关系随机分为2组,A组159例，其24小时总入量大于等于生理需要量，B组105例，其24小时总入量小于生理需要量。（2）按出入平衡，随机分为C组150例为正平衡组，D组114例为负平衡组。结果 （1）A组便秘的发生率为47.2%，B组便秘的发生率为65.7%，A组低于B组（P<0.05）；（2）C组便秘的发生率为46.0%，D组便秘的发生率为60.5%，C组低于D组（P<0.05）。结论 24小时出入量与便秘具有相关性，24小时出入量的统计有助于便秘风险的评估，对临床预防便秘的发生具有指导意义。

急性心肌梗死；便秘；出入平衡；生理需要量

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是一种常见的心血管疾病，其临床症状急，变化快，病死率高，便秘是AMI患者常见的并发症之一[1]。5.3%患者在排便过程中出现心绞痛、二次AMI、心力衰竭、猝死等并发症[2]，故临床治疗中，AMI患者便秘的预防非常重要[3]。本研究选择急性心肌梗死患者264例，按既定方案分为4组，观察分析出入量与便秘发生的关系，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年1月～2015年2月入住滨州医学院附属医院心内CCU病房AMI患者264例。入选标准为：（1）认知及语言表达能力正常；（2）发病时间＜24h；（3）AMI心功能Killip分级在Ⅰ～Ⅱ级的患者。排除标准：（1）AMI心功能Killip分级Ⅲ～Ⅳ级的患者；（2）严重的恶性心律失常；（3）既往有便秘病史；（4）肠道恶性肿瘤；（5）严重的肝肾疾病。

1.2 判定标准 便秘判定标准：排便次数减少，每2～3天或更长时间1次，无规律性，粪质干硬，排便困难。……