冯瑜

葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

冯瑜

目的 观察葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法 将86例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为2组，各43例。在对症治疗基础上对照组加用顺铂胸腔灌注，治疗组在对照组基础上加用葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减口服，对比2组的相关临床指标的变化情况。结果 治疗组患者的胸腔积液缓解情况、临床症状积分及生活质量改善情况，以及不良反应均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于肺癌恶性胸腔积液，葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减联合顺铂治疗疗效更为显著，可减少胸腔积液量，改善临床症状，提高生活质量，且毒副反应轻，因而应予推广。

葶苈大枣泻肺汤；苓桂术甘汤；顺铂；肺癌；恶性胸腔积液

恶性胸腔积液为晚期肿瘤的严重并发症之一，其出现往往提示着肿瘤处于进展或复发时期。临床研究报道，肺癌、乳腺癌及淋巴癌为导致恶性胸腔积液的主要原因，且以肺癌为主，初诊肺癌患者中约有15%合并胸腔积液[1]。由于胸腔积液增长迅速，且不易控制与消除，后期可引起喘憋、咳嗽、呼吸困难、循环衰竭等并发症，加速患者死亡速度，因而寻找一种有效控制方法为临床研究重点。近年来，中医药在肿瘤并发症治疗中体现出显著优势，较多文献研究报道，将中医药引入到肿瘤恶性胸腔积液治疗效果理想，能缓解症状，减轻毒性反应，进而提高生活质量[2-3]。……