庄晓佩

(襄阳市职业技术学院附属医院，湖北 襄阳　441021)



肾嗜酸细胞瘤的影像学表现及诊断

庄晓佩

(襄阳市职业技术学院附属医院，湖北 襄阳441021)

摘要：目的：探讨肾嗜酸性细胞腺瘤的CT和MRI表现，以提高对本病的认识。方法：回顾性分析经病理证实的9 例肾嗜酸细胞腺瘤患者的影像资料。

关键词：肾；嗜酸细胞腺瘤；体层摄影术；X 线计算机

肾嗜酸细胞腺瘤是一种起于肾近曲小管上皮细胞的少见肾脏实质性肿瘤，首先在1976 年注意到，最初诊断为颗粒细胞型肾细胞癌，后来发现两者在大体和显微镜下表现不同，且前者愈后良好[1]。本文回顾分析经手术及病理证实的9 例肾嗜酸细胞腺瘤的CT、MRI及IVP表现，以期提高对本病的影像诊断认识水平。

一、材料与方法

(一)临床资料。

自我院2004 年2 月～2009 年5 月,经手术病理证实的9 例肾嗜酸细胞腺瘤患者,男7 例,女2 例,。

(二)仪器和方法。

采用西门子Somatom Sensation 16 螺旋CT 机扫描范围自膈肌水平至耻骨联合水平。CT 扫描。所有患者均进行平扫和三期动态增强扫描。1例采用1.5TSigna CV/I 超导磁共振仪进行平扫加增强检查,。

二、影像表现

(一)CT及静脉肾盂造影表现。

1.肿瘤部位、大小、形态:发生于肾上极4 例,下极5 例。肿瘤直径2.0 ～ 10.0cm 不等。平扫时为密度均匀的肿块者约占50 %(4/9),其中等密度为3 个,低密度为6 个,9 例肿瘤平扫CT值35～52HU 不等,其中2 例见点状钙化(图1a ～1d)。2.肿瘤生长方式:9 例肿瘤均起自肾实质,其中7 例向外突出,1 例病灶相对较小,完全位于肾实质内(图2b)。1 例由肾实质向肾盂方向生长。3.肿瘤边缘:7 例均与正常肾组织分界清楚，2 例境界不清,其中5 例出现相对完整假包膜(图1c)。……