陕西省商洛市中心医院(商洛726000)

马开颜　李　娜△



依帕司他片治疗糖尿病肾病43例疗效观察

陕西省商洛市中心医院(商洛726000)

马开颜李娜△

主题词糖尿病肾病/药物疗法醛糖还原酶抑制剂/治疗应用

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy，DN)是糖尿病患者肾衰竭的主要原因。蛋白尿可作为糖尿病肾病评估的重要指标[1],临床以患者休息时晨尿或随机尿白蛋白与肌酐比值(ACR)测定来判定糖尿病肾病分期，早期糖尿病肾病以持续微量蛋白尿为标志，ACR为2.5～30.0mg/mmol(男)，3.5～30.0mg/mmol(女)[2]。依帕司他抑制醛糖还原酶活性，使山梨醇代谢生成减少，改善微循环。我院对43例早期糖尿病肾病(III期)应用依帕司他进行治疗，现报告如下。

临床资料

1一般资料选取我科2013年6月至2014年8月糖尿病肾病(III期)的患者80例，其中男43例，女37例，年龄35～72岁，将80例随机分成观察组和对照组，观察组43例，男性24例，女性19例，年龄44.15±14.52岁，BMI 23.92±5.12kg/m2，ACR 17.15±3.99mg/mmol。对照组37例，男性19例，女性18例，年龄43.23±12.81岁，BMI 23.27±4.99kg/m2，ACR 16.88±4.23mg/mmol。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2治疗方法对照两组患者均给予糖尿病肾病饮食控制，口服降糖药或胰岛素控制血糖等常规治疗；观察组在对照组治疗的基础上，加依帕司他片(国药准字H20040012)口服，50mg，3次/d。治疗3月，观察两组患者ACR值变化。糖尿病诊断均符合WHO1999年诊断标准，以上患者均排除继发性肾病及感染心衰等因素引起的肾脏病变。

3观察指标治疗组和对照组治疗后测定患者休息时晨尿或随机尿白蛋白与肌酐比值(ACR)变化。

4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件，采用t检验，检验标准α=0.05。

5结果两组治疗后ACR比较，见附表。