邓懋恩，杨银广，陈丽珍，黄　祯，邹应娇，叶文卫，郭天畅

(东莞市第三人民医院　功能检查科，广东　东莞　523326)



超声监视下水压灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的价值

邓懋恩，杨银广，陈丽珍，黄祯，邹应娇，叶文卫，郭天畅

(东莞市第三人民医院功能检查科，广东东莞523326)

【摘要】目的：探讨超声监视下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法：选择2010年1月～2014年1月期间我院收治的肠套叠患儿90例，按照数字随机表法分为两组，每组45例，观察组采用超声监视下水压灌肠法复位治疗，对照组采用X线透视下空气灌肠复位治疗，比较两组一次复位成功率、复位时间、血清C反应蛋白(CRP)阳性率及发热、腹泻发生率。结果：观察组术中腹痛减轻时套叠包块逐渐退却、移动，体积逐渐缩小、消失；对照组术中持续加压后套叠头部逐渐向盲肠退缩，最后包块消失；观察组一次复位成功率高于对照组，复位时间少于对照组；血清CRP阳性率、发热、腹泻发生率均低于对照组(P<0.05)，差异均有统计学意义。结论：超声监视下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠操作简单、复位成功率高，安全性好，适宜在基层医院推广应用。

【关键词】肠套叠；超声检查；水压灌

【DOI】10.3969/j.issn.1002-0217.2016.01.026

肠套叠是小儿外科常见的急腹症之一，以阵发性腹痛、果酱样便及腹部包块为主要临床表现。本病起病急，进展迅速，如不能及时治疗，可能引发患儿肠坏死，严重者可导致急性腹膜炎及中毒性休克的发生，甚至威胁患儿生命。对本病早期明确诊断，并于48 h内灌肠整复可取得良好的临床疗效。目前，X线监视下空气或钡灌肠复位术是临床常用的治疗手段，但复位治疗使患儿长时间暴露在X射线中，增加了患儿生殖腺辐射损伤的发生概率。……