王方

(河南宏力医院 妇产科　河南 新乡　453400)



延续性护理对子宫切除术患者术后性生活质量及心理状态的影响

王方

(河南宏力医院 妇产科河南 新乡453400)

【摘要】目的分析延续性护理对子宫切除术患者术后性生活质量及心理状态的影响。方法将2013年11月至2015年3月河南宏力医院收治的116例子宫切除术患者随机分为观察组与对照组，各58例，对照组予以常规护理，观察组予以延续性护理，比较两组护理后性生活质量与心理状态。结果观察组护理后性生活频率明显高于对照组(P<0.05)；观察组性生活满意度、阴道干涩率、性交疼痛率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后抑郁水平与焦虑水平得分均明显低于对照组(P<0.05)。结论延续性护理有助于改善子宫切除术患者心态，恢复身体与心理健康，提高性生活质量，促进夫妻关系和谐。

【关键词】延续性护理；性生活质量；子宫切除术；心理状态

子宫切除术是外科常见手术方式之一，常用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等妇科疾病。由于其手术位置敏感，患者往往由于心理原因而惧怕性生活，严重者会导致精神抑郁，无法积极面对生活，夫妻性生活质量严重下降[1]。本研究根据患者生理与心理需求，采用延续性护理服务对子宫切除术患者进行干预，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年11月至2015年3月河南宏力医院收治的子宫全切术患者116例，均无其他生理疾病或精神病史，且同意参与本次研究。将所有患者随机分为对照组与观察组，每组58例。观察组年龄24～58岁，平均(39.6±9.4)岁；学历：小学文化14例，中学文化29例，本科及以上学历15例。对照组年龄26～57岁，平均(40.2±11.8)岁；小学文化16例，中学文化25例，本科及以上学历17例。两组患者年龄、文化等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组给予常规护理模式，指导患者用药注意事项、饮食习惯和复查时间；并告知患者术后3个月内禁止性生活与重体力劳动；根据患者咨询回答相关问题。观察组给予延续性护理：①出院前对患者进行临床评估，详细记录患者生活习惯、身体状况等相关资料，建立健康档案(用药种类，剂量、疗程、联系方式等)；②出院时给予患者医院相关负责人联系方式；③出院后，对患者进行随访，详细介绍子宫切除术的保健知识与女性生殖系统及其生理功能，解释子宫切除术不会影响其阴道长度与性反应，卵巢仍继续分泌雌性激素，不会导致早衰，减轻患者及其丈夫心理负担。指导夫妻采用合适的性生活姿势与技巧，以减轻性生活的不适，阴道干涩时可适当使用润滑剂[2]；④鼓励患者积极参与有利于身心健康的活动，以分散注意力，缓解焦虑情绪。

1.3观察指标护理后6个月，比较两组患者性生活质量、抑郁和焦虑评分，抑郁和焦虑评分越低，心理状态越佳[3]。

2结果

2.1性生活质量观察组护理后6个月，性生活频率为(6.29±1.84)次/月，明显高于对照组的(4.58±2.76)次/月，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组性生活满意度、阴道干涩率、性交疼痛率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组性生活质量比较[n(%)]

2.2心理评分观察组和对照组抑郁评分分别为(42.83±4.26)分和(53.74±4.67)分，焦虑评分分别为(48.37±1.35)分和(56.79±1.28)分。观察组抑郁水平与焦虑水平评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

子宫是女性的特征，是女性生殖器中的一个重要器官，患者因患有子宫腺肌瘤、子宫肌瘤等疾病将子宫切除，通常会给生理上与心理上带来巨大的创伤，同时性生活质量严重下降，使夫妻关系受到一定影响[4]。因此，对子宫切除术患者进行有效的护理服务，及时排解心中的焦虑，帮助合理用药，养成良好的生活习惯，以促进身体早日恢复。相对于常规护理而言，延续性护理更加人性化、具体化，可有效改善患者身体素质，提高性生活质量[5]。

本研究结果显示，护理后6个月，观察组性生活满意度为65.51%，性生活频率为(6.29±1.84)次/月，对照组性生活满意度为36.20%，性生活频率为(4.58±2.76)次/月，观察组明显优于对照组(P<0.05)，提示延续性护理有助于提高子宫切除术后患者的性生活满意度，促进夫妻关系和谐；观察组阴道干涩与性交痛发生率明显低于对照组(P<0.05)，说明延续性护理可有效改善患者性生活质量；观察组抑郁与焦虑度评分均明显低于对照组(P<0.05)，说明延续性护理可明显排解患者心中忧虑，有助于其恢复心理健康。

综上所述，延续性护理有助于改善子宫切除术后患者心态，恢复身体与心理健康，提高性生活质量，促进夫妻关系和谐。

参考文献

[1]张红玲,居红英.子宫全切术后患者延续性护理需求研究[J].中国临床护理,2015,7(5):408-410.

[2]李珏,邹芳亮,李亚洁.全子宫切除术对患者性生活质量影响的研究进展[J].中国护理管理,2015,15(1):126-128.

[3]卫东勤,郭彩霞.子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理措施及效果[J].中国现代药物应用,2016,10(2):227-228.

[4]许海萍.全子宫与次全子宫切除术对女性性生活质量及卵巢功能的影响[J].中国实用医刊,2015,42(8):102-103.

[5]尉宁,陈露芳,王飞,等.延续性护理对子宫切除术患者术后性生活质量及心理状态的影响[J].中国性科学,2015,24(8):13-15.

(收稿日期：2015-11-09)

【中图分类号】R 473.71

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.04.127