张婉萍 邱小珊 何小文 何桂清 曾章康 李自英

佛山市2014年住院死亡疾病谱分析

张婉萍 邱小珊 何小文 何桂清 曾章康 李自英

目的 分析本地区住院死亡疾病谱的特征，为医疗保健工作提供参考依据。方法 收集2014年佛山市主要二级以上医院住院死亡病例的病案首页资料，根据ICD-10进行分类统计。结果 前五位死因分别为：恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、脑血管病、损伤和中毒，与全国部分城市居民相同，但顺位有所不同。结论 佛山市的死亡原因有其特点，但重点依然是防治慢性非传染性疾病。

住院病人； 死因分析； ICD-10

医院约有四分之三的死亡发生于住院病人，因此住院死亡疾病谱的建立，可以明确对人群健康造成较大危害的疾病, 为确定疾病预防和控制的重点提供参考依据。虽然研究死亡原因的文献较多，但有关佛山市病人死因分析的文献不多，仅见关于佛山市2004年疾病负担的类似研究文献[1]以及佛山市南海区2004年死因分析的文献[2]。因此，有必要开展这一研究工作，为佛山市的医疗保健工作提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于2014年佛山市二级以上的7所主要医院的病案首页资料，共360 615份，约占二级以上医院全部出院病人的80%左右，对全市具有较好的代表性，其中死亡病例1 931个。全部病人的出院诊断采用国际疾病分类ICD-10编码。

1.2 方法

数据的整理和分析采用Excel、VFP6.0和SPSS for Windows 13.0。死因顺位的比较采用和谐分析[3]。对于错误的编码给予修正，如有部分放、化疗的Z编码被放于主要诊断中，我们根据其他诊断描述予以修正为相应的肿瘤编码(C00-C97)。……