赖洁，舒珍菊，黄珊，宋金英，鄢慧湖南省怀化市第一人民医院，湖南怀化　418000



集束化护理策略对维持性血透患者高磷血症的影响与分析

赖洁，舒珍菊，黄珊，宋金英，鄢慧
湖南省怀化市第一人民医院，湖南怀化418000

［摘要］目的探讨与分析集束化护理策略对维持性血透患者高磷血症的应用效果。方法采用便利取样的方法，选取2014 年7—12月在怀化市某三甲医院血透中心的维持性血透患者作为研究对象。共纳入65例，采用集束化护理措施干预6个月后，对血透患者的血磷水平及血浆白蛋白浓度的变化进行调查和分析。结果①维持性血透患者的血磷浓度，干预前为（2.55±0.52）mmol/L，干预6个月后为（2.18±0.63）mmol/L（t= 5.594，P<0.05）；②血透患者的血浆白蛋白浓度显示，干预前（41.81±6.34）g/L，干预6个月后为（42.16±3.58）g/L，（t= -0.461，P<0.05）；②患者的性别和年龄与血磷和血浆白蛋白的变化，显示无显著相关性（P>0.05）。结论结果提示集束化护理干预措施，可有效改善维持性血透患者的高磷水平和提升患者的血浆白蛋白值。

［关键词］集束化护理；维持性血透；高磷血症；血浆白蛋白

高磷血症是慢性肾衰竭患者进行维持性血液透析独立的并发症及死亡危险因素；高磷血症也可导致肾性骨病，严重影响到透析患者的生存质量。因此，有效控制高磷血症是维持性血液透析患者的重要目标［1］。近年来，随着血液透析技术的不断发展，透析患者的生存率得到了不断的提高。肾性骨病是慢性肾功能衰竭患者的重要并发症之一，临床主要表现有：顽固的皮肤瘙痒，溃疡，骨痛，多发性骨折，生长发育迟缓等。半数以上的维持性血透患者，几乎100%存在不同程度、不同类型的肾性骨病改变［2］。血液透析可降低患者的血磷水平，对于维持性血液透析患者，通过饮食限制磷的摄入为控制高磷血症的最有效方法［3］。……