郭　娜，郭丽华，张莉莉，王金萍，关艳霞

(哈尔滨医科大学附属第四医院，黑龙江 哈尔滨 150001)



骨折疼痛与围手术期负性情感体验的相关性分析

郭娜，郭丽华，张莉莉，王金萍，关艳霞

(哈尔滨医科大学附属第四医院，黑龙江 哈尔滨 150001)

[摘要]目的分析骨折疼痛与负性情感体验的相关性，从而探求更为有效利用护理资源的新方法。方法选取骨折患者126例，随机分为无痛组与对照组各63例，对照组采用常规优质护理，无痛组采用无痛护理。于入院前、术前24 h、术后24 h分别测定2组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及改良恐惧视觉模拟量尺(W-VAS)评分，并计算负性情感体验的发生率，分析疼痛与负性情感体验的相关性。结果无痛组术前24 h及术后24 h VAS评分、负性情感体验评分均显著低于对照组(P均<0.05)。无痛组术后24 h负性情感发生率均较入院时显著下降(P均<0.01)；对照组术后24 h仅恐惧情绪较入院时有所好转(P<0.05)，焦虑、抑郁与入院时比较无明显差异(P均>0.05)。2组各时间点疼痛与焦虑、抑郁均呈正相关(P均<0.05),与恐惧程度无明显相关性(P>0.05)。结论骨折疼痛与焦虑抑郁呈正相关，通过镇痛能改善患者负性情感体验，从而降低护理工作强度，有利于合理分配护理资源。

[关键词]骨折；无痛护理；焦虑症状；抑郁症状；恐惧症状

根据国际疼痛研究协会(IASP)对疼痛的分级，骨折所致疼痛为较高级别疼痛，常会对患者的生理及心理产生负性影响[1]。同时，骨折多为瞬间暴力所致，患者缺乏心理准备，也易产生焦虑、抑郁、恐惧等负性情感体验。疼痛与负性情感体验的联合作用使患者围手术期并发症的发生率显著提高[2]，严重影响骨折的治疗效果。国外研究发现……