【摘 要】2009年，我国新一轮医改正式启动，而同时期美国也正进行着同样的改革，经过几年的努力，现在两国的改革都已经进入一个新的阶段，回顾两国的医改历程和取得的初步效果，尽管两国在社会制度，历史文化上存在许多差异，但是在医疗改革上有许多相似之处，本文通过分析两国医疗改革的相同点，以及美国医疗改革中的可取之处，由此为我国的医疗保险管理提供经验。

【关键词】美国医改；医疗保险；改革；管理

一、改革时间较为接近，都经过前期的激烈探讨

中美两国具体的改革时间极为接近。我国新一轮医改从2006年开始酝酿，由发改委、卫生部牵头、11家国家部委组成的多部委医药卫生体制改革协调小组成立，负责研究医改的总体思路和政策措施。2007年，医改方案进入起草阶段。2008年，医改改革框架确定，温家宝总理两次主持召开医改工作座谈会，决定再次向社会公开征求意见。最终，在2009 年 3月，中共中央、 国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》 发布，标志中国开始实施新一轮医改。

美国医疗改革是现任美国总统奥巴马于2008年美国总统选举时提出的政纲三大议题之一，他提出了医疗保障改进计划。2009年2月26日，奥巴马向国会提交了首份预算案，进行医改是其中重要内容之一。10月29日，众议院率先通过众议院版医疗改革法案。12 月24日，美国参议院正式表决通过了参议院版医改法案，医改取得突破性进展。由于两党对于医改在关键问题上分歧严重，医改进程陷入僵局，一度搁置。……