尚继红

【摘要】药品管理一直都是一个备受社会各界关注的问题，不同的国家在药品管理体系上也有着很大不同，根据管理主体的不同可以分成很多种价格管理模式。目前我国药品价格管理方面主要有两套管理体系，其中也不免存在着很多的问题，对于解决药品优质优价问题上仍然具有一定的难度。因此，价格管理部门必须要建立套科学、高效的药品价格管理體系，保证药品价格具有一定的透明性和科学性。本文对目前我国药品价格管理现状进行了深入分析，阐述了存在的相关问题，并提出了一些具有针对性的有效解决对策。

【关键词】药价；管理；政策；市场

一、引言

相较于国外的医药市场来说，我国的医药市场要更为复杂一些，药品总费用是发达国家的两倍。造成这种状况的主要原因就是不合理用药和药品零售价格偏高。尤其是最近几年以来，市场药品价格问题越来越多，这些矛盾涉及到了许多的医药企业、医疗机构以及相关医药管理部门。

二、我国药品价格管理现状

我国药品价格已经逐渐从国家单一性的主体定价慢慢转向市场多元化主体定价，相关管理制度也在不断的改革和完善当中。根据价格部门规定，我国药品价格管理主要采用的是市场调节价和政府规定价的方式。由政府定价的药品在疗效上和副作用上要明显好于市场定价产品。政府定价的基本原则就是根据社会成本来确定价格，对于一些供应量大于市场需求量的药品要根据社会先进成本定价。

三、我国药品价格管理中存在的主要问题

（一）没有对药品进行合理定价

1、目前多数情况下都是根据社会成本对药品进行定价，忽略了眼下不同企业的成本组成也不同，导致社会成本计算具有一定的难度。

2、目前我国的药品定价法只是计算物质，没有考虑到技术成本，完全忽略了高新技术的附加值。

3、第一点：由于药品生产的技术含量高，具有一定的专业性，原料组成结构也比较复杂，同时也主要依靠平均成本定价，导致政府与厂商之间的成本信息严重不符，有些厂家为了为了牟取暴利不择手段虚报成本；第二点：各个药品零售点一级医院进货时间和批次不同，使得药价也不同。但是趋于国家政策，使得医院和药店严重追逐利益不断应用高价药。

（二）药品价格难以核实

我国目前的制药企业很多，药瓶多达几十万种，如果相关价格管理部门只是根据成本去核算药瓶每个环节的价格，这很难完成任务。除此之外，虽然在对药品进行定价的时候允许有一定的地域差异，但是很早之前这种差异就被“逐利”现象所异化了。尤其是最近几年以来，国家对药品零售企业的监督力直线下降。

（三）缺乏完善的管理制度

目前的药品生产企业越来越多，种类也越来齐全，但是能够申请专利的却很少，因为仿制药品过多，高达97%。而且这些仿制药品的药价要高出原本药品的好几十倍，阻碍了药品行业的健康发展。国家在这方面缺乏完善的管理制度，很多企业为了获取更多的利润，大量生产仿制药品，导致药品价格不断上涨。

四、加强我国药品价格改革和管理的有效对策

（一）建立科学、完善的管理制度体系

相关药品管理部门要建立一套科学、完善、高效的管理制度体系，在提高监管部门独立性的同时增强各部门之间的配合，使其更好的明确分工，划分职能，对管理部门进行良好的整合。同时建立完善的药品监管信息交换平台，提倡广大人民群众共同参与，给予医药生产企业和医保机构发表自身意见的机会，以便及时纠正错误信息，避免发生一些不必要的错误。

（二）加强药品质量安全监管力度

相关部门必须要全面开展药物检验工作，不断探索更加科学合理的有力依据。同时将药物经济学方法进行大面积推广，对相关标准进行严格的规范，使评价结果具有一定的公平性和权威性。一旦发现假冒伪劣药品必须要对其严加惩治，加大整顿力度，对生产企业的能源消耗、产品质量、以及劳动者权益等方面进行大力监管。

（三）提高价格管理的科学性和透明度

应该建立一个定期价格调整制度，根据市场情况适当的加大进口药品或是合资药品的降价力度，同时放宽对一些经典廉价药的价格限制。将同类药品价格与国际价格多做比较，探索更多的药品将价格经济化调整方法。同时进行严格的流通差率管制，对一些公立的医疗机构可以适当的实行低价高差率政策，不断探索更合适的差率设置。

（四）制定合理的招标制度

相关部门应该对现有的药品集中采购模式进行不断完善，对一些招标中的错位问题及时纠正，根据实际的产权关系制定合理的招标制度，建立一个科学、公平的招标评审体系，以便将集中招标在药品质量提升方面的积极作用充分发挥出来。

五、结束语

目前我国药品价格管理中主要的问题就是价格虚高，这也是眼下药品价格改革的最大难题。药品从本质上属于一种商品，其价格定位必须要符合价值规律。因此，价格管理部门必须要建立套科学、高校的药品价格管理体系，从多方面加强监管力度，保证价格管理具有一定的透明性和科学性，促进我国医药事业的健康、可持续发展。

参考文献

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