蔡亦蕴

小王最近觉得和父亲沟通很困难：父亲最近被诊断为糖尿病，医生建议他用药，但他坚持不同意，认为自己只要少吃一点、多运动就可以了，没必要用药物。可是事与愿违，父亲的血糖并没有就此降下来，相反，人更加消瘦了。小王劝父亲用药，可父亲干脆连医院也不肯去了。

糖尿病是一种常见慢性疾病。被确诊的病人往往需要改变生活方式，或需要终身服药，并且还可能需要注射胰岛素。对于很多病人来讲，这些改变会带来一定的心理压力，需要一个心理适应过程，调适不当会出现焦虑、抑郁的情绪反应。身心是互相影响的，因此，要控制好糖尿病，心理建设是不可或缺的一部分。

那么，被确诊为糖尿病后，患者常见的错误的思维方式有哪些？这，错误的思维方式对糖尿病病情会有什么样的影响？

A压抑和否认

就像小王爸爸那样，坚持不接受医生的诊断和治疗方案，“我还不是一个病人，是一个正常人，我自己能够调整”。这种心理防御机制，在一些重大疾病或者慢性疾病患者的疾病初期常常见到。主要特点是不接受现实，认为疾病并不严重，马上会好的，不会有长期的并发症等等，极端的会否认生病。当然，这种防御机制在初期会保护病人的情绪体验，但长此以往会阻碍患者寻求治疗。这部分人看着满不在乎，表面上很乐观：“有点血糖高算什么，我照吃照喝……；医生都是喜欢吓唬病人的，不用太当回事。”其实，内心是对疾病的恐惧，不愿接受现实，就算接受治疗也只是接受自己认可的部分，不完全接受医生的建议，结果会造成血糖控制不佳，错过治疗的最佳时间，时间长了会出现一些慢性的不可逆的并发症，到时再后悔就晚了。

B夸大疾病的后果

被诊断为糖尿病后，有些病人会有两种情绪反应：一是出现抑郁情绪：情绪低落，感觉生活顿时失去了意义，认定余生就毁了，什么事情都不能做。久而久之，这类患者还会觉得自己就是一个废人，会拖累家人，无论是经济上还是精神上都对不起家人，甚者出现消极的想法，结果是，糖尿病没好又出现抑郁症了。二是变得异常焦虑：这类患者视疾病为洪水猛兽，害怕出现并发症，生活节奏彻底打乱，整天小心翼翼，日日坐卧不宁。

C反向思维及行为

其实，这也是常见的一种心理防御机制，即把自己的欲望和动机压抑下来，并以完全相反的行为表现出来。这类患者压抑住对食物的欲望，对自己的饮食控制得过严，要求自己必须把血糖控制在比正常还低的范围。这是一种不成熟的应对方式，因为饮食控制过于严格，运动过度，病人经常会出现心慌、出冷汗甚至晕厥等低血糖现象，有时候甚至会导致生命危险。长期压抑的欲望、自责交织在一起，也容易出现悲观消极的情绪。

对待疾病，正确的思维方式显而易见：接受疾病，与疾病共存，积极生活。那么我们该如何做到呢？

1建立相对积极成熟的心理应对机制

● 以积极正面的态度接纳糖尿病。这是比较成熟的心理应对方式。因为不管你接不接受，问题就在那里。在负面的情绪反应期后，应尽快让自己进入接纳期，可以问自己：“我是不是真的血糖高了？确实生病了？是由哪些原因造成的？下一步可以做些什么来应对这个疾病？”把内心不愿接受的事实摆在面前，并且去寻求解决方案。在医生的指导下，控制血糖水平。

● 合理化的思维。比如可以这样想：“人总是要生病的，这个病总比肿瘤好吧，控制好了，和正常人是一样的。”

● 补偿机制：当疾病给自己的生活造成了影响，可以用积极的方式进行补偿。例如：有些糖尿病患者积极学习控糖知识，还帮助其他糖尿病病友一起共同抵抗病魔，在这个过程中不知不觉提升了自我价值感，等等。

2接受科学管理糖尿病的知识。

无知会造成恐惧。尽可能从专科医生那里了解糖尿病的相关信息，不轻易相信偏方，多和医生探讨，用知识武装自己，这样就能有效地建立对待疾病的信心。

3自我鼓励，树立积极的人生观。

糖尿病患者要经常这样鼓励自己：虽然有糖尿病，但我也能做很多事情，比如能去旅游，能做以前想做但没去尝试的事情；虽然得了糖尿病，但控制好也可以减少家人的担心，减轻他们的负担，等等。通过这些自我鼓励，可以建立对生活的希望。积极的生活态度还有很多形式，比如适当运动，学会放松技巧，在情绪焦虑、坐立不安的时候可通过疏泄心理压力，有效控制血糖。

4学会寻求家人和朋友的支持。

良好的沟通和支持有助于糖尿病患者保持心情舒畅，缓解压力。还有一种非常好的寻求支持的方式：参加糖尿病病友互助团体。一方面可以分享糖尿病的有关知识和信息，另一方面可以和病友结盟，获取情感的支持，增强对战胜疾病的信心。医生们发现了一个有趣的现象，候诊时患者之间的相互交流，老病友对新病友的经验传授，有时候比医生的告诫更加管用。当然，这些经验是指积极的科学的建议，要得到医生的认可。

如果家里有糖尿病患者，家人可以做些什么呢？

● 在患者否認或不接受糖尿病事实的情况下，不要生硬地责怪患者，要耐心等待患者自我接受，并适时引导，如果发现患者持续不愿面对病情，可以求助专业医生。

● 支持和聆听。聆听患者到底担心、害怕什么，是害怕疾病的后果，害怕生活方式就此改变，还是担心经济的压力对家庭造成负担？针对患者所担心的问题给予支持，会比简单、表面的安慰更有效。

● 了解患者的人生经历、曾经的梦想以及将来的打算，这些都可以成为鼓励患者建立信心和治疗疾病的动力。

另外，家人也要学习糖尿病的相关知识，陪伴患者与医生沟通，当患者在与病魔抗争时出现力不从心的情形时，要及时发现并给予帮助。