目前，糖尿病依然是一种终身疾病。严格地说，现有药物对糖尿病的作用均不是“治愈”，而只是“控制”，都不能彻底解决糖尿病患者的高血糖、代谢紊乱等问题，患者仍面临各种严重并发症的危险。我们在临床工作中发现，很多糖尿病患者，特别是老年糖尿病患者，对糖尿病还存在不少疑问和认识误区，本文总结常见的几种疑问加以解答和分析，希望可以帮助老年“糖友”更好地控制糖尿病。

老年“糖友”常见的6大疑问

上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科副主任医师 蔡文玮

疑问1：2型糖尿病是不是不如1型糖尿病严重

在糖尿病中，常见的由不良生活方式引起的2型糖尿病占绝大多数，而1型糖尿病只占5%左右。1型糖尿病起病迅速，病情较严重，常有酮尿、酮症酸中毒等，往往发病年龄轻，多见于儿童，也有少数患者成年后才发病。1型糖尿病属于自身免疫介导型糖尿病，患者胰岛B细胞不能分泌或只能分泌很少量的胰岛素，需要进行胰岛素治疗。

2型糖尿病患者多肥胖，很少急性起病，很多患者是通过健康体检或因其他疾病就诊才被发现患有糖尿病。2型糖尿病患者体内胰岛素相对缺乏，很少出现酮症酸中毒，饮食、运动治疗无效时，可以口服各种降糖药物治疗，也可注射胰岛素治疗。

1型糖尿病和2型糖尿病都很严重，尽管1型糖尿病和2型糖尿病的发病原因不同、治疗方法不同、发病年龄不同，但都会由于血糖升高而损伤全身大大小小的血管，引发多种糖尿病并发症，包括心脏病发作、脑卒中、神经损伤、肾衰、失明、糖尿病足、胃轻瘫和性功能障碍等。……