乔莉娜, 金鲜珍, 廖春艳, 李小妹

(1. 西安交通大学医学部, 陕西 西安, 710061; 2. 西安交通大学第一附属医院 普通外科, 陕西 西安, 710061)



外科重症患者压疮发生的危险因素分析及护理措施

乔莉娜1, 2, 金鲜珍2, 廖春艳2, 李小妹1

(1. 西安交通大学医学部, 陕西 西安, 710061; 2. 西安交通大学第一附属医院 普通外科, 陕西 西安, 710061)

关键词:压疮; 重症患者; Logistic回归分析; 危险因素; 护理

压疮是皮肤自身条件及内外环境改变引起的皮肤损伤过程[1]。外科重症患者病情危重，全身处于应激状态，是压疮的重点防控对象。压疮不仅会增加患者痛苦，影响生活质量，同时耗费大量医疗资源，增加社会负担[2-3]。国外研究[4-5]指出，压疮的危险因素超过100种，压疮护理是护理领域中的难点。本研究通过对外科重症患者相关资料进行回顾性分析，探讨其发生压疮的危险因素及护理措施，以期为临床预防压疮提供一定的理论依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年9月—2014年12月收治入院的外科重症患者168例，入选标准：年龄≥18岁；入住外科重症监护室≥14 d；无院外压疮，首次Braden量表评分≤9分；病情危重，入院24 h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥20分。其中发生院内压疮患者36例设为观察组，未发生压疮患者132例为对照组。观察组男26例，女10例，年龄45～72岁，平均(51.9±13.5)岁；其中腹膜炎13例，重症胰腺炎19例，其他严重感染者4例；骶尾部可疑深部组织损伤1例，Ⅱ期压疮17例，Ⅲ期压疮8例，足跟部Ⅱ期压疮8例，膝关节部Ⅱ期压疮2例。对照组男78例，女54例，年龄39～70岁，平均(53.1±16.2)岁，其中腹膜炎49例，重症胰腺炎64例，其他严重感染者19例。……