Bajracharya Pramee，夏瑞,尹泓，徐伟，李启飞

长江大学第一临床医学院荆州市第一人民医院麻醉科，湖北荆州434000



I-gel喉罩辅助明视插管软镜在肥胖患者中的临床应用

Bajracharya Pramee，夏瑞,尹泓，徐伟，李启飞

长江大学第一临床医学院荆州市第一人民医院麻醉科，湖北荆州434000

[摘要]目的：探讨I-gel喉罩辅助明视插管软镜引导下气管插管在肥胖患者中的临床应用效果。方法：需气管插管全身麻醉下行鼻中隔矫正或鼻窦开放手术患者80例，ASAⅠ～Ⅲ级及体重指数(BMI)30～40kg/m2，需气管插管全身麻醉下行鼻中隔矫正或鼻窦开放手术患者，随机分为明视插管软镜下气管插管组(S)及I-gel喉罩辅助明视插管软镜下气管插管组(SI)，每组40例，两组患者一般资料的比较无统计学差异(P>0.05)；吸氧去氮后静脉注射丙泊酚、芬太尼、罗库溴铵后直接明视插管软镜下气管插管或I-gel喉罩辅助下明视插管软镜下气管插管。记录一次插管成功率、总插管成功率、插管完成时间、诱导期低氧饱和度及术后咽痛发生率。结果：与S组比较，SI组患者一次插管成功率及总插管成功率明显增加(P<0.05)，插管完成时间SI组明显缩短(P<0.05)；与SI组比较，S组诱导期低氧饱和度发生率明显增加(P<0.05)，两组患者术后咽痛发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论：I-gel喉罩辅助明视插管软镜下气管插管具有一次插管成功率及总成功率高，气管插管时间短等优势，且相关并发症少，能够在肥胖患者安全应用。

[关键词]肥胖；气管插管；I-gel喉罩；成功率；血氧饱和度；术后咽痛

肥胖患者除了容易合并心、脑血管及内分泌疾患以外，还常因伴有气道的问题而引起全世界麻醉医师的特别关注[1]。即使众多有关困难气道的工具在临床广泛应用，仍然没有一种方法或工具能够完成解决肥胖症患者的气道问题。纤……