陈川　杨小梅　曹莎

摘要：目的 探讨护理干预对老年慢性梗阻性肺疾病患者生活质量的影响。方法 以2013年7月～2015年7月本院收治的94例老年慢性梗阻性肺疾病患者为研究对象，将其随机分为干预组和对照组。给予对照组患者常规护理干预，干预组则在对照组基础上实施综合性护理干预。对比分析两组患者干预后临床症状改善情况和生活质量变化情况。结果 干预后12个月，干预组患者临床症状改善情况明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；干预组生活质量各指标评分明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 在老年慢性梗阻性肺疾病中实施综合护理干预，能改善患者临床症状，提升生活质量。

关键词：老年患者；慢性梗阻性肺疾病；护理

作为临床上一种常见的老年性疾病，老年慢性梗阻性肺疾病发病率较高[1]。该病临床表现为患者气流受阻，从而致使其出现反复气促、咳痰、咳嗽等临床症状[2]。老年慢性梗阻性肺疾病具有患病人数多、病情复杂、致死率高等特点，严重影响患者身心健康和生命安全，引起人们的高度关注[3]。因此，在老年慢性梗阻性肺疾病的临床治疗中，采取积极护理措施，提升患者生活质量，就显得至关重要[4]。基于此，本研究以94例老年慢性梗阻性肺疾病患者为研究对象，探讨综合护理干预的应用效果：

1资料与方法

1.1一般资料 以2013年7月～2015年7月本院收治的94例老年慢性梗阻性肺疾病患者为研究对象，将其随机分为干预组和对照组。干预组47例患者中，男32例，女15例；年龄52～85岁，平均年龄（65.8±8.2）岁；病程6～30年，平均病程（16.4±5.3）年。对照组47例患者中，男30例，女17例；年龄53～85岁，平均年龄（65.7±8.4）岁；病程6～30年，平均病程（16.7±5.2）年。干预组和对照组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 给予对照组患者常规护理干预，内容包括密切观察患者病情、健康知识宣教、口腔护理、皮肤护理、用药护理等，干预组则在对照组基础上实施综合性护理，具体内容包括：

1.2.1心理护理 老年慢性梗阻性肺疾病患者病程长，病情反复，极易致使其产生焦虑、抑郁等负面心理，影响临床治疗效果。因此，护理人员必须全面了解和掌握患者心理状态的变化，向其介绍疾病相关知识、注意事项等，尤其介绍坚持长期治疗的重要性，提升患者对自身疾病的认识，提升其治疗信心。

1.2.2运动护理 老年慢性梗阻性肺疾病患者通常年龄大，自身免疫能力差。护理人员应根据患者具体情况，为其制定个性化运动护理方案，指导患者每日进行适量运动，比如散步、游泳、打太极等；叮嘱患不可过度劳累；运动护理期间，密切观察患者心率、血压等指标的变化，一旦发现异常，应立即停止。

1.2.3呼吸功能护理 多数老年慢性梗阻性肺疾病患者伴有呼吸困，护理人员应根据患者具体情况，安排其进行适量呼吸功能锻炼，比如缩唇呼吸、腰式呼吸等，以提升患者肺活量，改善呼吸功能。

1.2.4咳嗽护理 咳嗽是老年慢性梗阻性肺疾病患者常见的症状之一，合理的咳嗽护理能促使患者顺利咳出痰液。因此，护理人员应指导患者学会正确咳嗽，首先深呼吸，将声门闭紧，将膈肌抬高，提升胸内压，然后再进行咳嗽。针对咳嗽剧烈的患者，应遵医嘱给予其止咳药物进行治疗。

1.3观察指标和疗效评定标准[5] 观察两组患者干预后12个月临床症状改善情况及生活质量变化情况。其中，采用SGRQ问卷对患者生活质量改善情况进行评定，内容涉及焦虑症状、抑郁症状、日常生活能力、社会生活能力，得分越高，提示患者生活质量越差，反之越好。

1.4统计学分析 利用SPSS18.0软件对收集到的数据进行统计分析，计数资料采用？字2检验，计量资料以（x±s）表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床症状改善情况对比 干预后12个月，干预组患者临床症状改善情况明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

2.2两组患者生活质量评分对比 干预后12个月，干预组患者生活质量各指标评分明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，见表2。

3讨论

老年慢性梗阻性肺疾病是一种临床上常见的慢性肺部疾病，发病率较高。有相关临床研究认为，护理干预在老年慢性梗阻性肺疾病的临床治疗中的应用，能改善患者生活质量，提升治疗效果[6]。本研究结果显示，干预后12个月，干预组患者临床症状改善情况明显优于对照组（P<0.05）。提示综合性护理在老年慢性梗阻性肺疾病中的应用，能有效改善患者临床症状。此外，本研究结果还显示，干预组生活质量各指标评分明显低于对照组（P<0.05）。提示综合性护理在老年慢性梗阻性肺疾病中的应用，能提升患者生活质量。

综上所述，在老年慢性梗阻性肺疾病中实施综合护理干预，能改善患者临床症状，提升生活质量。

参考文献：

[1]贾巧，王媛媛.护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果和生活质量的影响[J].心血管康复医学杂志，2012，21（2）：202-204.

[2]潘培育.综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（17）：333-335.

[3]尚茜，商伟娜，翟琳，等.舒适护理干预对老年肺癌并发慢性阻塞性肺疾病患者的舒适度及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2015，22（3）：346-348.

[4]杨翠答，孙其兰，李燕.慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会[J].中外妇儿健康，2011，24（10）：260.

[5]阳凤华.护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志，2011，4（7A）：120-121.

[6]张文馨，刘红霞.护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量影响的系统评价[J].中国护理管理，2013，13（S1）：104-107.

编辑/孙杰